高烧患儿伴抽搐注意与癫痫区别


近期各大医院因感冒发热来就诊的患儿较多,有部分患儿高烧还伴有抽搐,令家长非常担忧,很多家长疑心小孩得了癫痫 。事实上,只要体温不超过38℃,持续时间不超过15分钟,发作后没有异常神经体征,一次热程仅有一次抽搐,医学上把这种发热引起的抽搐称为单纯热性惊厥,一般来说退热后很少发展为反复的无热惊厥,而且随着年龄的增长和大脑逐步健全,再次发热不会出现高热惊厥 。
家长要多加留意的是:
【高烧患儿伴抽搐注意与癫痫区别】●积极预防感冒,注意防寒保暖,适当增减衣物,多带孩子外出晒太阳,避免去人多拥挤的地方,防止交叉感染 。
●对于有癫痫或惊厥病史的患儿,要避免使用可能诱发或者加重癫痫发作的抗生素 。使用前要做皮试 。
●孩子发烧,先给予冷敷或温水酒精擦浴(避开心脏部位)等物理降温,并及时到医院就诊,请儿科医生处理 。
●莫让孩子持续很长时间看电视、玩电脑游戏,每看一小时要休息十分钟,否则易诱发癫痫样发作 。
如果每一次发热就会出现抽搐,并且抽搐时间较长,应警惕为复杂性热性惊厥,这种类型的惊厥转变为癫痫的概率为20%-30%,脑电图检查表现为异常脑电 。遇到反复多次的高热惊厥,请及早到医院就诊,进行高密度长程脑电监测,以便确定病情,及早控制 。郭辉(上海曲阳医院癫痫中心教授)