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气温变暖 , 宝宝们户外活动多了 , 由此带来的意外伤害事件也多了起来 。李俊雷今年刚满5岁 , 生性好动 。
一天 , 雷雷正和奶奶在小区玩耍 , 不慎从石凳上滑倒 , 头部着地受伤 , 随后出现抽搐、呕吐 。送到医院检查时 , 父母担心有辐射 , 一再拒绝做头颅CT检查 。结果小雷雷没有得到及时治疗 , 出现严重脑水肿 , 差点危及生命 。
“通过CT对幼儿进行检查一定要谨慎使用 , 但相关检查有适应证指标 , 家长不可一味排斥 , 耽误宝宝病情 。”福州总医院放射中心余自华主任介绍说 , CT可以清晰地显示病变的范围、部位及性质 。尤其是普通X线不能透过的部位 , 如头、腹等部位的疾病 。对小儿有些疾病利用CT检查的诊断价值是其他仪器所无法比拟的 , 例如新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、头部外伤、颅内肿瘤、脑积水、颅内感染、腹腔内脏器肿瘤或畸形等 。
【孩子摔伤别一味排斥CT检查】目前 , 利用CT对儿童的脑部损伤进行检查 , 是临床上常用方法 。虽然儿童对射线更为敏感 , 因为儿童的细胞分裂更快 , DNA更容易受到损害 , 因此风险相对高于成人 。但随着科技水平的发展 , 新型CT仪器也使儿童和幼儿的辐射剂量减少 。尤其是儿童做CT时可以进行相应的防护 , 目前各医院对此类检查均有专门的保护措施 , 例如对CT设备的放射量调节到适应孩子接受程度 , 或者盖上铅衣一类防护服 , 也可降低CT检查时的辐射量 。
“适当”应用也非常关键 。专家指出 , 科学合理运用CT诊疗疾病是必要的 , 盲目恐惧无益于宝宝的治疗 。首先要确定患儿在什么症状下才真正需要进行CT检查 , 有些时候CT扫描是绝对必要的 , 例如为了诊断严重的头部创伤或内脏损伤 , 为了诊断急腹症或者肿瘤 。但是 , 需要强调的是避免不必要的CT检查 , 特别是反复做CT检查 。
专家强调说 , 进行CT检查时 , 患儿如有稍微移动 , 将产生伪影 , 影响检查效果 。家长应做好心理安慰 , 让宝宝了解检查的全过程 , 消除恐惧感 , 并取下宝宝各种饰物 。对新生儿、婴幼儿、多动症及弱智儿童 , 在进行CT检查时均应进行镇静及制动 , 这样可极大地提高检查质量 。另外 , 多吃水果、蔬菜 , 多喝水 , 也可减轻辐射 。
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