鼻窦炎 , 在很多五官科医生看来 , 5岁以下的小朋友不太会得 , 因为这个阶段的孩子鼻窦区都还没发育完全 。
不过 , 有细心的儿科医生统计发现 , 儿科门诊中两三岁小朋友得鼻窦炎的很多 , 最小的甚至只有22个月 。这些孩子的症状 , 大多被持续一个月以上的咳嗽所掩盖 。
昨天上午10点 , 杭州市红十字会医院儿科医生颜伟朝刚整理完病历:“昨晚值夜班 , 一共接诊了42个小朋友 , 全是感冒、咳嗽、发烧的 。”颜医生说 , “普通的感冒、咳嗽、发烧不可怕 , 现在最让人担心的就是连续咳嗽一个月以上的慢性咳嗽 , 很多被确诊为鼻窦炎 , 确实需要家长引起注意了 。”
连续咳嗽两个月不见好转
三岁半小男孩豆豆 , 是颜医生在前晚夜班时新确诊的鼻窦炎小患者 。
根据病历上所写的信息 , 豆豆刚上幼儿园小班 , 已经连续咳嗽了两个月 , 有时还有鼻塞症状 。家长们都以为他是因为体
质太弱 , 被别的小朋友传染了感冒 , 所以一直不间断地进行抗感染治疗 。
谁知 , 每次吃个三五天药后 , 豆豆的症状会减轻 , 但停药以后 , 马上又变得严重 。有医生怀疑过是肺炎 , 但拍了胸片没有问题 。搞得全家人都很烦恼 , 宝宝到底怎么了 。
颜医生给豆豆做了个鼻窦CT , 与他预料的一样 , 果然是全阻鼻窦炎 。
“我统计了我们医院儿科近1年来的病例 , 在10个慢性咳嗽(持续咳嗽一个月以上)的小朋友中 , 就有3个被确诊为鼻窦炎 。这些孩子往往是被当成感冒治而不见好转 。”颜医生说 , 像豆豆这样得鼻窦炎的小朋友 , 在临床上已经越来越多 。
三个标准可判断
是否有儿童鼻窦炎
为什么儿童鼻窦炎的发病率增加且发病年龄又在提前呢?
“汽车尾气、建筑灰尘 , 这些满天飞舞的尘螨会造成鼻腔的反复过敏 , 于是鼻腔就容易堵塞、肿胀、发炎 。”在颜医生看来 , 儿童鼻窦炎的发生与现在空气的污染有极大关系 。
不过 , 儿童的鼻窦炎跟大人的不同 , 一般都为急性 , 只要及早进行治疗 , 一般都能治愈 。只是小朋友不懂得表达自己的症状 , 常被误诊 。
颜医生总结了三个标准 , 家有持续咳嗽宝宝的家长 , 可以参照一下 。
标准一:夜间平躺时咳嗽严重 。颜医生说:“由于鼻腔炎症 , 鼻涕无法从前面排出 , 只能往后流到喉咙 , 于是引起咳嗽 。而由于平躺时更利于鼻涕往后流 , 所以夜间咳嗽也就更加厉害 。”
标准二:经常揉鼻子、揉眼睛 。这种小动作说明了他们鼻痒 , 而鼻痒很有可能是由炎症引起 。
【连续咳嗽的孩子3成有鼻窦炎】标准三:有严重的婴儿湿疹史 。
如果你家宝宝三项标准都符合 , 最好上医院拍个鼻窦CT , 来确认下是不是鼻窦炎 。而如果只有一项或两项符合的 , 也得注意 , 宝宝的饮食要忌辛辣 , 出门则要避风寒 , 以防发生过敏 。
作者:通讯员 张颖颖 采访人员 何丽娜??
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