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现在家长们都很重视孩子的保健,除了一般的健康体检,还包括口腔、视力、微量元素检测等方面,但不少家长往往忽视了对孩子听力的检查 。尤其在夏天,由于洗澡、游泳,以及反复患呼吸道疾病等因素,儿童患上中耳炎的几率也大大增加 。医生提醒家长,儿童更应定期检查听力,及早发现和治疗中耳炎 。因为中耳炎是引起儿童听力下降的最为常见的原因 。
女儿已经2周岁了,却不会发简单的音节 。市民周女士一开始怀疑孩子有语言迟缓症,多方求诊,却没有多少起色 。后在医生的建议下带女儿去听力检测,发现孩子的双耳患有分泌性中耳炎,她才恍然大悟:原来孩子不会说话是因为听力受损,长期听不到大人的声音 。但她表示疑惑:为什么孩子平时并没有表现出耳朵不适的症状?在日常生活中,相信不少家长都有周女士这样的疑问 。
对此,市二医耳鼻喉科主治医师王璋弟医师介绍,学龄前的儿童最容易感染分泌性中耳炎 。这与其耳部结构有关 。人体的鼻子后面(鼻咽部)有丰富的淋巴组织集聚(腺样体),其生理周期为出生后随年龄而增生,于6~7岁达到最大程度,以后逐渐退化缩小 。腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生(腺样体肥大) 。腺样体肥大会把耳朵与咽喉的通道堵塞,引起中耳积液,即为分泌性中耳炎,时间一久,积液会变成胶状,引起听力下降 。
由于儿童不善表达,主诉不明显,往往容易被家长忽视 。
此外,由于儿童耳部结构的特殊性,也更容易引起中耳炎 。与成人不同,儿童的外耳道狭窄,呈上翘状态,不能很好地排除积液和耳屎;而且连接中耳和咽部的咽鼓管短而平,位置低 。当孩子患上感冒等呼吸道疾病时,致病菌就很容易通过咽鼓管进入到中耳,引起中耳炎 。
他介绍,眼下已进入盛夏和暑期,最近在门诊中,碰到因游泳而导致中耳炎的学龄儿童及中小学生患者也明显增多 。这是因为游泳时,由于泳池水质比较差,刺激耳膜,加上儿童抵抗力低下,很容易引起中耳炎 。另外,随着洗澡次数的增多,如果家长不注意给孩子耳道防水,低龄幼儿也会更容易感染中耳炎 。
1 。当孩子说“耳朵闷”、“有虫子”时,多半可能是孩子耳屎太多、外耳道被堵塞 。
【夏天别忽视儿童听力检查】2 。与孩子交谈时,孩子经常会问“什么”或“你再说一遍”,或者表现出没有听清的状态 。
3 。孩子与人交谈时,有眼睛紧盯着讲话人的嘴的习惯,这是耳聋之人特有的一种“读唇”的表现 。
4 。在呼唤孩子时,孩子无反应或反应迟钝,而且孩子对声源的位置判别能力很差 。如在孩子的右方喊他时,他不能准确地把头或身子转向呼唤人的位置,而是转向相反的或者其他的什么方向 。
5 。发音不准确,讲话不清楚,尤其是当孩子有明显的语言发育迟缓现象,应注意是否是听力异常的关系 。排除孩子是否有一只耳朵听不到时,家长可做简单试验:蒙上孩子的其中一只耳朵,大人在旁边叫唤;然后交替进行 。
6 。上课时注意力不集中,对教师提出的问题常常答非所问 。
7 。看电视时,离电视的距离很近,或喜欢将电视机的声音开得很大 。
因儿童表达上有困难,使儿童中耳炎不易早期发现、早期诊断,所以在日常生活中,家长要注意以下几点:给孩子洗头时,注意不要让孩子的耳朵进水,可采用躺位方式洗头;或先用棉花团塞在外耳道;游泳时,应尽量让孩子戴上耳罩,保持耳内干燥;对于二周岁内的婴儿,应每隔2~3个月做一次耳部检查;对于2周岁以上的幼儿,应在半年左右做一次耳部检查 。
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