脑震荡有什么症状
1、植物神经功能紊乱:部分病人有心悸、气促、面色苍白、多汗、四肢冰凉等 , 神经系统检查无阳性体征可见 。
2、恶心、呕吐:大多数的人在呕吐数次后即停止 , 少数几天后才恢复 。
3、逆行性健忘:患有脑震荡的人被撞击之后醒后对受伤当时的事不能回忆 , 健忘程度与脑震荡的轻重成正比 。
4、意识障碍:有一些人在收到撞击之后 , 意识就会突然消失 , 不过时间不是很长 , 一般在一个多小时 。
5、头痛、头昏:可因情绪紧张或活动头部、变换体位加重 , 一般3~5天后自行消失 , 少数患者持续时间较长 。
6、短暂性脑干症状:外伤作用于头部后立即发生意识障碍 , 表现为神志不清或完全昏迷 , 持续数秒、数分钟或数十分钟 , 但一般不超过半小时 。病人可同时伴有面色苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、各种生理反射迟钝或消失等表现 。在大多数可逆的轻度脑震荡病人 , 中枢神经功能迅速自下而上 , 由颈髓-延髓-脑干向大脑皮质恢复;而在不可逆的严重脑震荡则可能是自上而下的抑制过程 , 使延髓呼吸中枢和循环中枢的功能中断过久 , 因而导致死亡 。
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7、神经系统查体:无阳性体征发现 。
8、脑震荡恢复期病人常有头昏、头疼、恶心、呕吐、耳鸣、失眠等症状:一般多在数周至数月逐渐消失 , 但亦有部分病人存在长期头昏、头疼、失眠、烦躁、注意力不集中和记忆力下降等症状 , 其中有部分是属于恢复期症状 , 若逾时3~6月仍无明显好转时 , 除考虑是否有精神因素之外 , 还应详加检查、分析 , 有无迟发性损害存在 , 切勿用“脑震荡后遗症”一言以蔽之 , 反而增加病人的精神负担 。
脑震荡治疗
1、病情观察
伤后可在急症室观察24h , 注意意识、瞳孔、肢体活动和生命体征的变化 。对回家病人 , 应嘱家属在24h密切注意头痛、恶心、呕吐和意识情况 , 如症状加重即应来院检查 。
2、对症治疗
头痛较重时 , 嘱其卧床休息 , 减少外界刺激 , 可给予罗通定(颅痛定)或其他止痛药 。对于烦躁、忧虑、失眠者给予地西泮(安定)、氯氮卓(利眠宁)等;另可给予改善自主神经功能药物 , 神经营养药物及钙离子拮抗药尼莫地平等 。
从伤后即应向病人作好病情解释 , 说明本病不会影响日常工作和生活 , 解除病人的顾虑 。
预后
脑震荡预后良好 , 多数病人在2周内恢复正常 , 但有少数病人也可能发生颅内继发病变或其他并发症 , 因此 , 在对症治疗期间必须密切观察病人的精神状态、意识状况、临床症状及生命体征 , 并应根据情况及时进行必要的检查 。
脑震荡饮食治疗
天麻鲤鱼
鲤鱼1尾 。天麻15克、川穹10克、茯苓10克 , 纳鱼腹内 , 调味蒸食 。适用于伤后眩晕不止 。
龙眼莲子大米粥
龙眼肉15克 , 莲子10克 , 大米适量 , 加水煮粥 。适用于伤后心悸不安 , 夜寐不宁 。
菊花茉莉鸽肉汤
鸽肉250克 , 白菊花3朵 , 茉莉花10朵 , 加水煮汤 , 饮汤食鸽肉 。适用于伤后疲乏眩晕 。
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