全国罕见!不到一斤的超早产儿出院,妈妈给孩子取名“大力”

8月20日 , 深圳市妇幼保健院一例出生时孕周仅有22周+5天的超早产儿“大力”顺利出院 。
宝宝在妈妈的肚子里只待了22周+5天 , 出生体重仅498克 , 是目前全国同胎龄中体重最轻的宝宝之一 。
在医护人员悉心照顾3个多月后 , 宝宝目前已有2.7公斤重 , 各项生命体征平稳 , 达到出院指标 。 这样小胎龄低体重的宝宝能健康出院在全国都很罕见 。
全国罕见!不到一斤的超早产儿出院,妈妈给孩子取名“大力”
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超早产婴儿大力顺利出院
巴掌大的“超早产儿”意外降生
全国罕见!不到一斤的超早产儿出院,妈妈给孩子取名“大力”】2021年5月1日 , 一名怀胎仅有5个多月的母亲因为宫颈机能不全被迫提前分娩 。
早在4月26日 , 这位母亲就因孕期出血入院 , B超检查结果显示其宫颈内外全开 , 情形十分危急 。 在医生为其进行紧急环扎术后 , 情况依然得不到缓解 。
5月1日早上 , 医护人员检查发现 , 这位母亲宫口已经开到6、7公分 , 只能紧急将其送进产房进行分娩 。
由于孩子过早来到这个世界上 , 妈妈给孩子取名为“大力” , 希望他能坚强、勇敢 , 创造出生命的奇迹 。
胎龄只有22周+5天的大力出生时仅有498克 , 身体只有成人的巴掌大小 , 小腿比筷子粗不了多少 。 孩子全身皮肤呈透明胶冻状 , 眉毛眼睛都还分辨不清 , 呼吸心跳微弱 , 全身松软 。
全国罕见!不到一斤的超早产儿出院,妈妈给孩子取名“大力”
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大力出生时身体只有成人的巴掌大小
全国罕见!不到一斤的超早产儿出院,妈妈给孩子取名“大力”
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出院时 , 大力达到了同胎龄宝宝的体重
救治“超早产儿”难度极大
据统计 , 国内超未成熟儿平均存活率仅有50%-60% 。 28周或出生体重1公斤以下的超早产儿救治本身就是一个难题 , 而22周超早产儿救治更是难中之难 。
大力来到人间面临的第一道关卡是“呼吸关” 。
新生儿窒息是新生儿死亡及伤残的主要原因之一 。 超早产儿发育极度不成熟 , 皮肤菲薄如“果冻”样 , 自主呼吸微弱 。 如何为超早产儿保温、维持呼吸循环稳定 , 是新生儿科医护人员的一大挑战 。
大力出生后 , 医护人员发现 , 孩子不到成人手掌大 , 心跳微弱 , 呼吸几乎无法察觉 。 虽然他的嘴巴只有“花生米”大小 , 医生依然在最短时间里完成快速气管插管 , 并在气管内注入药物以稳定孩子的呼吸 , 为抢救孩子创下先决条件 。
披荆斩棘 , 渡过重重难关
经过新生儿科及产房医护人员的“温和”复苏处理后 , 大力被快速转入新生儿重症监护室治疗 。 此时更大的挑战还在前方 , 需要医护人员和宝宝共同完成各项闯关 。
22周的大力脑组织呈“豆腐脑”样 , 为了降低颅内出血的发生 , 在大力出生后十多分钟内 , 护士在他细如发丝的血管上进行了脐动静脉置管术 , 为大力早期循环稳定以及静脉营养输送提供了强有力的保证 。
22周的宝宝气管、肺发育不成熟 , 早期自己呼吸困难需要呼吸机支持 , 后期容易发生慢性肺病 , 易引起反复肺部感染 。 医护人员从宝宝出生时即采用“肺保护”通气策略 , 减少肺损伤 。
22周的宝宝肺微血管几乎未发育 , 动脉导管几乎不能自然闭合 , 影响心肺功能 。 大力出生不久即出现了肺高压 , 医护人员加用了降肺压治疗才度过难关 。 在大力出生1个月左右时 , 因动脉导管未闭药物治疗无效 , 新生儿科医护人员还联合儿童医院心外科予以“床旁动脉导管结扎术” 。
为了给大力尽早建立胃肠内营养且避免胃肠功能紊乱、医生同宝宝父母沟通并积极推进母乳喂养 , 保证了宝宝的能量供应 。