子宫|生完二胎医生通知“最好别要三胎了!”剖腹产子宫壁薄有多可怕?

国家只知“催生二胎比控制二胎难” , 却不知 , 对女性而言生二胎、甚至三胎多痛苦 。 但从剖腹产这一件事上来说 , 就要经受多少身体和心理的考验 。
彤彤在大宝刚1岁半的时候就被婆婆催生二胎 , 理由主要是两方面 , 一方面是家里经济条件变好了;另一方面大宝是女孩 , 长辈们还是想要孙子 。
很快二胎算是怀上了 , 婆婆每天心心念念的就是想知道这一胎是男孩还是女孩 。 等彤彤怀孕侩6个月的时候 , 婆婆带着彤彤去做了检查 , 结果还是女孩 。 当时婆婆满脸失落的表情 , 可过了两天就又高兴如往 。 后来彤彤听丈夫说 , 婆婆劝他反正还年轻 , 不行就生三胎呗 , 反正现在政策好!彤彤知道后很难过 , 为什么女孩就不好呢?
临近预产期产检时 , 医生让彤彤住院观察 。 因为彤彤生第一胎时是剖腹产 , 然后没过多久就怀的二胎 , 现在肚子越来越大 , 子宫壁变得很薄 。 子宫壁最薄处只有1.9毫米 , 情况十分危险 , 有发生子宫破裂的风险 , 导致大出血危及生命 。
幸运的是 , 彤彤情况还算稳定 , 坚持到孕38周 , 剖腹产剩下了二胎女儿 。 但是医生明确告知彤彤 , 子宫壁太薄了 , 以后要慎重考虑 , 最好不要生三胎了 。
第一胎剖腹产后 , 二胎的最佳间隔时间是多久?
医生建议:第一胎和二胎两次剖腹产之间相隔的在2-3年内比较合理 , 因为短时间内再怀孕 , 疤痕愈合的不牢靠 , 易出现子宫破裂 。 但也不宜相隔时间太长 , 最好不超过4年 , 因为随着时间推移 , 子宫切口的疤痕会逐渐纤维化 , 疤痕组织会越来越薄 , 怀二胎会增加子宫破裂的可能性 , 尤其是对于疤痕体质的妈妈来说 。
如果第一胎是剖腹产 , 而在怀第二胎时出现以下几种情况之一 , 那么可能仍需要选择剖腹产:
1、第一次剖腹产的指征依然存在 。
2、第二次怀孕时有严重的产科并发症 。
3、第二次怀孕时胎儿存在问题 , 如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等 。
4、上一次剖腹产的子宫切口愈合不良 。
5、第二次怀孕在阴道分娩试产过程中 , 如果产程进展不顺利 , 或出现胎儿缺氧 , 有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况 , 需紧急进行剖腹产手术 。
子宫|生完二胎医生通知“最好别要三胎了!”剖腹产子宫壁薄有多可怕?
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还有一种说法是:想要二胎 , 头胎剖腹产时最好是横切刀口 , 这样二胎时可以伤害小 , 刀口小(在原来的位置切) , 更美观些 。 真的是这样吗?到底剖腹产是横切好还是侧切好?
一般来说 , 剖腹产横切或侧切 , 需要根据手术医生的本人经验和孕妇个人的喜好两方面决定 。
横切伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分 , 伤口长度大约10-15公分 。 皮肤、皮下组织、筋膜都是横切 , 但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内 。
横切的好处有:
1、利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复;
2、更美观些;
3、减少腹膜炎或腹腔黏连的机会 。
4、此处肌肉层较薄 , 出血较少 。
5、此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内 , 因此伤口破裂的机会少 。
切开子宫壁的伤口 又可分为三种
1、子宫上段纵切:此为传统式的剖腹产
2、子宫下段纵切 。
3、子宫下段横切 。
目前以第三种方法最普遍且安全 , 第1和第2种方法是在紧急时才会采用 。
但最终采取什么方法还需要以医生的建议为准 , 不要为了二胎、三胎 , 不考虑身体情况固执地选横切 。