进行|头胎剖腹产,二胎只能剖吗?有一类可以顺产,另外三类还得继续剖

执笔:王筱铭
编辑:刘一之
定稿:苏子后
随着二胎政策的开放 , 很多家庭都逐渐加到了其中 , 此时一些在头胎就选择了剖腹产的宝妈 , 在二胎分娩时就会开始犯难 , 不知道要如何选择 。
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正常情况下 , 头胎进行剖腹产的产妇 , 医生会建议至少间隔两年后 , 再考虑二胎 , 而对于生产方式 , 到底该如何选择呢?
【进行|头胎剖腹产,二胎只能剖吗?有一类可以顺产,另外三类还得继续剖】可以选择顺产:
据研究发现 , 在头胎进行剖腹产的宝妈中 , 有40%在二胎时可以选择顺产 。
而能顺的产妇多半是这一类:
产妇上一次剖腹产时 , 手术的切口比较低 , 且伤口恢复得很好 , 疤痕的厚度在5mm以上 , 再加上胎儿的体重适中 , 体重低于3850克 , 胎位正 , 没有出现任何的其他迹象 , 那么在二胎生产方式时 , 是可以选择顺产的 。
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再次剖腹产:
据统计发现 , 有70%的医生会让头胎进行剖腹产的宝妈 , 在怀二胎孕39周后会建议再次进行剖腹产 。
那到底是哪些产妇 , 在头胎剖腹产后 , 二胎需要继续剖腹产呢?
1、上次的切口愈合情况不佳的产妇
这是对头胎剖腹产恢复情况最主要考虑因素 , 因为头胎剖腹产时 , 会在腹部和子宫上留下一道伤口 , 导致子宫的弹性及坚固性减弱 。
如果恢复得不好 , 那么最好就不要选择剖腹产了 , 因为顺产需要经受宫缩 , 子宫就需要经受压力 , 而伤口处的疤痕组织在压力较大的情况下 , 就很可能会出现破裂的现象 , 不仅增加了分娩的难度 , 还可能会对母子的生命安全造成威胁 。
2、胎位不正的产妇
胎位不正 , 在孕期属于一种比较常见的现象 , 如横位、臀位等 , 如果医生在孕检时发现这种情况一般都会建议剖腹产 , 更别说是头胎就选择剖腹产的产妇了 。
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首先 , 这是因为胎位不正会增加顺产时的难度 , 造成胎儿宫内缺氧、产妇难产等情况 , 如果在临产前胎位还没有转过来 , 医生都会建议进行剖腹产 , 尤其头胎剖腹产的产妇难度系数会更大 。
其次 , 头胎剖腹产的产妇身体忍受疼痛的程度和身体适应能力 , 会比头胎顺产的宝妈要低很多 , 在二胎时坚持顺产 , 就很可能导致产妇分娩时晕厥或分娩后出现臀部神经伤害等 。
3、产妇自身身体素质差
由于顺产需要消耗大量的精力和体力 , 如果产妇头胎伤口恢复的情况较好 , 胎儿生长发育也好 , 胎位比较正 , 可是自身的身体素质较差 , 如孕期贫血、低血压等 。
那么这种情况还强行选择剖腹产 , 就很可能导致在生产时发生出血 , 甚至是休克等情况 , 即便是成功将宝宝生出来 , 也很可能诱发感染 。
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因此 , 头胎进行剖腹产的产妇 , 在二胎选择生产方式时 , 一定要听取医生的建议 , 以免危害母子安全 。
答案是肯定的 , 具体原因如下:
1、手术难度不同
这是因为头胎进行剖腹产时 , 孕妈的腹部是完好无缺的 , 身体构造医生很了解 , 能够清楚的辨识出来 , 手术难度系数较小 。
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