科塔尔综合症——原来这个世上真的有“行尸走肉” 科塔尔综合症患者

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心理疾病有许多你想象不到的症状，“科塔尔综合症”患者虽然少见，但确实有点骇人听闻。患有这种科塔尔综合症心理疾病的患者，在人们看来，他有非常严重的被迫害幻想症，因为患者可能会觉得自己“已经死了”、自己只不过是“行尸走肉” 。
命名
科塔尔综合征（Cotardsyndrome）命名自第一个介绍这个心理疾病的法国心理医师。
临床表现
以虚无妄想（nihilisticdelusion）和否定妄想（delusionofnegation）为核心症状，患者主要是认为自身躯体和内部器官发生了变化.部分或全部已经不存在了，如某患者称自己的肺烂了，肠子也烂了，甚至整个身体都没了。
患者感到自己已不复存在，或是一个没有五脏六腑的空虚躯壳，并认为其他的人，甚至整个世界包括房子、树木都不存在了。
患者认为自己已经死了不复于人世或者五脏六腑已经被掏空即使正和外人说话也不认为自己是活着的。
鉴别诊断
（一）抑郁症（depression）患者情绪低落，思维缓慢，患者在此基础上出现非真实感，虚无妄想。患者诉说周围事物似乎是“不真的”、“不自然的”、“感情没有了” 。严重时否定自己和周围世界的存在。加上抑郁症的其他症状不能诊断此病。
（二）更年期抑郁症（involutionalmelancholia）亦可出现虚无妄想，常认为自己的脑髓空了，神经都断了，并可有非真实感等。此病为更年期发病，临床症状以情感抑郁、焦虑紧张为特点，伴有植物神经系统和内分泌功能紊乱等症状。
（三）精神分裂症（schizophrenia）亦可出现虚无妄想，多认为自己的器官没有了，以为周围的事物不存在了，并伴有精神分裂症的其他症状。
（四）麻痹性痴呆（demeniaparalytica）亦可出现虚无妄想，但其他症状比较突出，如智能减退、情感淡漠、人格障碍等。
病因
这种精神障碍通常发生在创伤之后，例如重度伤寒或多发性硬化症等。
科塔尔综合症与大脑内的顶叶和前额叶皮层密切相关。顶叶皮层负责注意的过程，而前额叶皮层则与一些精神疾病，如精神分裂症产生的幻觉有关。尽管科塔尔综合症的确切机制仍不为人知，但患这种疾病的人可能会用濒死体验来试图合理化他们所经历的奇异体验。
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