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所谓的强直,其实就是指强直性脊柱炎,这种疾病尤其容易出现在青年男性的身上,致病原因有很多,可能和遗传因素有关系,除此之外,可能是人的免疫或者代谢出现障碍导致的强直性脊柱炎等等,病情的严重程度不同,患者会出现不同的症状,该疾病危害很大,患者要积极采取下列方法进行治疗 。【强直怎么才能治好?】
强直怎么才能治好?
1.控制AS治疗的目的
在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形 。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等 。
(1)该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合 。
(2)注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挺胸收腹,睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时 。参与力所能及的劳动和体育活动 。工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等 。
(3)保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,参加医疗体育锻炼 。
(4)了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果 。
2.体疗
体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要 。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形 。保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能 。保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等 。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量 。如新的疼痛持续2小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式 。
3.物理治疗
理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形 。
4.药物治疗
(1)非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用 。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等 。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意 。
(2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS 。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见 。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能 。
(3)甲氨蝶呤据报道疗效与SSZ相似 。口服和静脉用药疗效相似 。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒 。
(4)肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服 。
(5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便 。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复 。
(6)生物制剂肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择 。
5.手术治疗
严重脊柱驼背、畸形,待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背 。对颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形 。
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