孩子太小不能做视力检查？其实3岁开始就已经晚了……( 二 )

如果宝宝本身就是早产儿，或者有高流量吸氧史、有家族性遗传眼病，更要进行全面的眼底检查，并且定期随访，做到早发现，早治疗。
（2）1月龄
宝宝已经可以注视并追随眼前30cm处， 4cm大小的小球，瞳孔也已经有对光反应。
（3）1~3月龄
宝宝已经可以主动浏览周围目标， 3个月时可以双眼辐辏注视手指（也就是会斗鸡眼了）。
（4）3~6月龄
宝宝可以注视眼前30~60cm任何方位的小球，而且已经有防范性眨眼反射。

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▲图片来源：Pixabay
（5）6~12月龄
这个时候的宝宝已经可以灵活视物。除了观察宝宝瞳孔有没有异常反光，眼位正不正，还可以粗测视力情况。方法如下：
把宝宝左右眼分别遮挡后，观察宝宝反应。如果宝宝眼睛都可以正常视物，遮盖单个眼睛是不会出现明显的抵触反应的。
如果发现遮盖宝宝的一只眼睛，宝宝表现出明显的烦躁，露在外面的那只眼睛不能跟着物体运动，说明露在外面的这只眼睛的视力可能是有问题的。
（6）1~3岁
这个时候的宝宝要去医院检查了，可以用一个类似于照相机的仪器检测潜在问题。
使用视力筛查仪，对准宝宝的眼睛拍照，可以初步为宝宝做一个全面的视力筛查，看看宝宝有没有明显的屈光不正，有没有斜视，有没有青光眼。
（7）3~5岁
这个时候的宝宝已经可以配合认识最常用的E字视力表了。这个时候除了关注视力，有些细心的宝妈已经开始在意宝宝的远视储备了。
Tips：一般小朋友发育过程中都有远视储备，可以避免眼睛过快的进入正视、近视的行列。
宝宝的眼球比成人要小，所以孩子在6~7岁之前都是远视状态，随着宝宝长大，眼球也在长大，远视的度数在减少。
如果宝宝很早就发育到正视，比如一个3岁的宝宝，视力居然可以达到1.0 ，家长朋友可千万别觉得宝宝厉害，这可不是正常的视力。
宝宝的视力提前发育了，会导致本身的远视储备量减少，以后很可能会发展为近视，甚至是高度近视。
下面的表格就是不同年龄对应的远视储备量：

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（8）5岁以上
学龄前儿童一定要定期随访视力，出现视力异常情况时及时干预。
03、常见问题Q&A
我总结了一下门诊常见的问题作为补充，希望对大家有所帮助。
问：幼儿园入园检查/学校里检查，说我们孩子眼睛近视了，要我们来医院做检查，做什么检查呢？
答：要做散瞳验光。

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▲图片来源：Google
问：为什么要做散瞳验光？散瞳会有什么影响？
答：宝宝眼睛肌肉的调节能力比较强，不散瞳的情况下很难知道宝宝真实的屈光状态。散瞳后宝宝瞳孔是大的，看近处是看不清的，最直观的是会影响阅读、辨物。
问：散瞳之后多久瞳孔可以恢复？
答：快散的话，大概6小时左右瞳孔就恢复正常大小了；如果是慢散，瞳孔恢复的时间要长一些，可能要1~2周。

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▲图片来源：Pixabay
问：我们散瞳后检查结果显示宝宝近视了，那是不是要戴眼镜？
答：要根据宝宝的裸眼视力、矫正视力、度数来判断。
问：我们散瞳之后，没有近视，就是有点散光，要不要戴眼镜？