中毒|小家问医 | 别再骗孩子“药是糖果”了！误服药物可能危及生命中毒|毒物

在儿科急诊中，儿童误服药物的病例并不少见。孩子年幼无知，好奇心强，往往拿到东西就放入口中，将带有甜味的药片当成糖果吃，把颜色鲜艳、气味芳香的水剂药物当成饮料喝。还有些粗心的家长给孩子喂错剂量或喂错药品等，都可能导致药物中毒。若能及时正确处理，往往可以化险为夷；若处理不当，可能会留有后遗症，严重时甚至危及生命。那么，发现孩子误服药物，该怎么办呢？
3个方法减少毒物吸收
急性药物中毒是常见的儿科危重症，在儿童各年龄段均可发生。发现孩子急性药物中毒，千万别慌。家长需要快速识别孩子的中毒症状，并查看所服用药物的量、毒性及误服时间。如果难以辨别，需要将药品包装、说明书及呕吐物、排泄物等一同带往医院检查，根据误服药物或毒物采取相应的措施。
催吐：这是排除胃内毒物最简便和最快速的方法。如果孩子服用的药物毒性较强，且又无法保证在短时间内得到专业的救护，在维持生命体征平稳的前提下，应尽快催吐，以减少毒物吸收。家长可以用手指或者压舌板刺激孩子的咽喉，让孩子把药物吐出来。如果孩子胃内没有呕吐物，可以让孩子喝大量温水，再刺激孩子咽喉，让其呕吐。需要注意的是，催吐仅适用于中毒时间较短且神志清醒的患儿，使用温水催吐最安全。当患儿有昏迷、惊厥、休克、严重心脏病、肺水肿、消化道出血，以及强酸、强碱中毒和没有呕吐反射能力时严禁催吐。
洗胃：这是排除胃内毒物最彻底的方法。在时间和医疗资源允许的前提下，洗胃越早越好。洗胃的早晚及是否彻底，对中毒患儿的预后关系重大，一般在服入毒物4-6小时内进行效果最佳。此外，洗胃前应判定是否存在洗胃的禁忌证，如：昏迷，洗胃时可引起窒息或者吸入性肺炎；强腐蚀剂中毒，有可能引起食管及胃穿孔；休克患儿血压尚未纠正者；消化道畸形或有出血者。
排泄：如果孩子只是误服了一些毒性较低的药品且剂量不大，比如助消药、退热药、消炎药，可以给孩子多喝点温水，促进药物经肾脏排泄，并注意观察孩子的生命体征和神志变化即可。若药物具有较强的肝毒性、肾毒性，或对各系统功能影响较大，就要根据药物特性给予一定的解毒药促进其排泄。

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【中毒|小家问医 | 别再骗孩子“药是糖果”了！误服药物可能危及生命】4招预防儿童误服药物
为了预防儿童误服药物，家庭教育很重要。
首先，父母应将易导致儿童中毒的药品放在其不易发现或不易触及的地方，外用药品或有毒物品不要放在饮料瓶或食品包装瓶内。儿童服药前，家长应仔细阅读说明书或严格按医嘱服用，成人用药不可随便给孩子吃。重视儿童日常看护，防止误食。
其次，不要把药说成糖哄骗孩子吃，否则孩子混淆概念以后很容易误服药品，引起药物中毒。
第三，多与孩子沟通，经常给孩子讲解预防中毒或意外中毒的知识。特别是家长要多陪伴有抑郁症的孩子，加强抗抑郁药物的管理。
最后，家长应学习儿童急性药物中毒的应急处理方法，积极进行自救与互救。急性药物中毒不可预期且来势汹汹，要采取正确、有效的措施尽快排出毒物，在对孩子造成最小损伤的前提下，尽最大可能减少毒物对机体的损害，维持呼吸、循环及各器官的功能。