肝肺综合征能活多久 肝肺综合症



文章插图
肺综合征是当今发病率较高的疾病 。发作时,患者会觉得自己的病情很严重,经常会感到肝脏隐隐作痛,并伴有黄疸、消化道出血和腹水 。少数患者可能没有任何症状 。如果是这种情况,患者不需要任何治疗,只需去医院定期检查即可 。
1.原发性肝病:肝肺综合征可发生于各种肝病,但以慢性肝病最常见,尤其是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎性肝硬化、坏死后肝硬化、胆汁性肝硬化等各种原因引起的肝硬化 。大多数患者(约80%)以各种肝病的临床表现就医,但此时缺乏呼吸道症状 。由于病因、病程、肝细胞功能受损程度和并发症的不同,各种肝病的临床表现差异很大 。
最常见的临床表现为肝掌、蜘蛛痣、黄疸、肝脾肿大、腹水、消化道出血、肝功能异常等 。,但与肝肺综合征无明显相关性 。部分临床病情稳定的肝病患者也可能出现肺功能进行性下降的临床表现 。有资料显示,慢性肝病、肝硬化患者出现蜘蛛痣,提示肺血管床可能存在异常改变 。甚至有人认为有蜘蛛痣体征者有明显的全身和肺血管扩张和严重的气体交换障碍,提示可能是肺血管扩张的表皮标志 。
2.肺功能障碍:因为这个病人没有原发性心肺疾病 。大多数患者(80% ~ 90%)在各种肝病的基础上逐渐表现出呼吸系统症状,如紫绀、呼吸困难、杵状指(趾)、垂直缺氧、仰卧位呼吸等 。其中,进行性呼吸困难是肝肺综合征最常见的肺部症状,Binay等人认为紫绀是唯一可靠的临床体征,仰卧位呼吸和垂直缺氧是该综合征最具特征性的表现 。
肺部检查一般无明显阳性体征 。少数患者(约16% ~ 20%)在无各种肝病临床表现时,可以运动性呼吸困难为主诉,临床上应予以重视,防止误诊 。肝综合征患者的主诉主要是发绀、运动后心悸、气短 。发现肝硬化的临床表现(如肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大、腹水)也有伴随,有利于本病的诊断 。
【肝肺综合征能活多久 肝肺综合症】如果肝病患者并发其他肺部疾病(如慢性支气管炎、肺气肿、肺炎、胸腔积液等 。)可与肝肺综合征同时并存,则可出现明显的呼吸道症状,应加以鉴别 。研究表明,肝肺综合征患者从最初的呼吸困难到确诊平均需要2-7年的时间,在肝病确诊时,约18%的患者已经出现呼吸困难 。