婴儿|婴儿脸色发黄是什么原因 婴儿脸色发黄怎么判断
一般来是说可以通过一个人的脸色来判断身体的健康情况,面部颜色异常的话身体肯定会有一定的影响。新生儿刚出生脸色不正常则需要注意和检查了,那么新生儿脸色发黄是怎么回事。下面小编来说说。
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新生儿脸色发黄的原因
婴儿脸色发黄是新生儿黄疸的临床表现。生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕,以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
新生儿脸色发黄可能是哪些疾病的表现
1、粪便有明显色素
应考虑新生儿溶血症和败血症,如有感染中毒表现,应进行血、尿培养。
2、如有溶血表现(网织细胞增高,有核红细胞>2~10/100白细胞)
应检查母婴ABO及Rh血型,抗人球蛋白试验阳性者即为Rh血型不合;ABO溶血病患儿抗体释放试验呈阳性。上述试验阴性者或出生3、4天后始发病者应除外G6PD缺陷。
3、新生儿溶血症
黄疸开始时间为生后24小时内或第二天,持续一个月或更长,以非结合胆红素升高为主。为溶血性贫血,肝脾大,母婴血型不合,严重者并发胆红素脑病。
4、新生儿败血症
黄疸开始时间为生后3~4天或更晚,持续1-2周,或更长。早期非结合胆红素增高为主,晚期结合胆红素增高为主,溶血性,晚期并肝细胞性,感染中毒症状。
5、母乳性黄疸
黄疸开始时间为生后4~7天,持续2个月左右,以非结合胆红素升高为主,无临床症状。
6、生理性黄疸
黄疸开始时间为生后2-3天,约持续1周,以非结合胆红素升高为主,溶血性及肝细胞性,无临床症状。
7、G-6-PD缺乏
黄疸开始时间为生后2-4天,12周或更长,非结合胆红素增高为主,溶血性贫血,常有发病诱因。
8、新生儿肝炎
黄疸开始时间为生后数日~数周,持续4周或更长,以结合胆红素增高为主,阻塞性及肝细胞性。黄疸和大便颜色有动态变化,GPT升高,激素可退黄。
新生儿脸色发黄该做的检查为血常规,肝功能,改良Coombs试验等
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1、血常规:血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
2、肝功能:指医院检验科里的医学检验项目,包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等等。
3、改良Coombs试验
1)改良Coombs试验阳性为Rh、ABO及其他血型不合;
2)改良Coombs试验阴性:直接胆红素升高为细菌感染、肝炎、半乳糖血症,胆道闭锁。
3)改良Coombs试验阴性:间接胆红素升高,红细胞压积正常或降低,网织红细胞形态异常为红细胞形态 异常,血红蛋白病,药物性溶血,感染,
4)改良Coombs试验阴性:间接胆红素升高,红细胞压积正常或降低,网织红细胞形态异常为红细胞形态正常,为窒息,感染,头颅血肿,母乳性黄疸。
新生儿脸色发黄该如何护理
1、让宝宝胎便尽早的排出
在早期时我们要尽早给新生儿喂养,让胎便尽早的排出,因为胎便里含有很多胆黄素,因为如果胎便不排出干净胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多。怎样看胎便是否排干净呢?主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了。
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