孕期|怀孕打了利巴韦林对胎儿发育有什么影响( 二 ) 利巴韦林|孕期|生病|胎儿|影响

但对于您这个案例来说，事情已经发生了，讨论这个药该不该用已经于事无补。所以我们现在来着重讨论，不幸误用药物后的影响。
一份来自美国北卡莱罗纳大学的最新流行病学调查结果，提示利巴韦林的致畸作用也许并不像我们想象的那样。
2003年，美国北卡莱罗纳大学的健康与人类服务学院建立「利巴韦林妊娠登记处」，着重收集那些在怀孕前（6个月）或孕期直接（孕妇自身服用）或间接接触（性伴侣服用）利巴韦林的案例，并进行流行病学调查和分析。
这项计划是定期更新的，最新的这份研究报告已经更新到2016年。该组织12年间持续跟踪调查的案例有272例。这272个病例中，接近一半的是直接接触利巴韦林（133例），其中正常分娩宝宝85例，流产59例。
在正常分娩的85名宝宝中，有7名宝宝出现生殖缺陷。但报告指出，出现缺陷的原因尚不能认为与服用利巴韦林有关，因为这7名宝宝有的有家族病史，有的是出生一段时间后异常，有的还烟草接触史，具体统计见下表。

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59例流产中，26例是人工流产，其中有一半是认为服用过利巴韦林具有潜在致畸性而选择流产，另外一半的病例，是非利巴韦林因素引起或未主动告知原因；自然流产的则占23例。
这份研究报告提示，利巴韦林的致畸作用可能是全或无式的。已经使用过利巴韦林的孕妇，建议严格按照孕期体检的流程进行体检，并增加羊水穿刺等检查进行综合分析宝宝的生长发育情况。
利巴韦林是治疗呼吸道合胞病毒感染和丙型肝炎的，对于像普通感冒、口腔溃疡、手足口病等等，这些只要不出现并发症就会自己好的自限性疾病，完全没必要用利巴韦林。
正在备孕的读者，在用药前请一定跟医生沟通好，避免使用。因为使用了利巴韦林后，建议起码停药6个月再怀孕。
也希望医生都保持持续学习的状态，不断更新知识，才能更好地治疗疾病，保护患者。

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每个医生都有责任除了针对患者的科普，我们医药工作者也需要纠正不合理的用药理念。
利巴韦林在基层医院被广泛的滥用，包括在很多所谓的三甲医院，甚至是在最专业的感染科医生里滥用也一点都不少。
临床医生在面对很多急性病毒感染性疾病时事实上是没有啥特效的治疗药物的。这种情况下，就因为有了一个好听的名字「病毒唑」，利巴韦林被强行派上了用场，甚至被妊娠期妇女服用，造成不可挽回的局面。
除了致畸性之外，利巴韦林长期使用，还容易导致溶血性贫血，甚至骨髓抑制的可能性。但除了孕妇外，很多家长给自己家的小孩，都大量使用过这种药物。

孕期|怀孕打了利巴韦林 对胎儿发育有什么影响( 二 )

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