预防|香港流感爆发如何预防流感( 二 ) 流感|预防|疫苗|原理|注意事项

因此，考虑到流感病毒以及流感疫苗的这些特点，各大权威机构才会给出每年接种流感疫苗的建议。但是又有一个问题，甲型流感的HA和NA种类众多（HA有18种，NA有11种），我们到底选择哪一种搭配来制作疫苗呢？

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世界卫生组织有一个全球流感监测系统和应对系统（GISRS），GISRS的主要任务有两个：一是根据全球流感监测结果，每年2月和9月，分别针对北半球和南半球下一个流感季节的季节性流感疫苗候选株，进行预测性推荐；二是监测新型流感的发生，用以及时预警。
GISRS包含了5个WHO流感参比和研究合作中心（WHOCC），分别是：
中国国家流感中心
美国疾病预防控制中心
日本国立传染病研究所
英国国立医学研究所
澳大利亚维多利亚州传染病实验室
除了他们以外，还有来自112个国家的142家国家流感中心。流感中心在WHO的统一协调和管理下收集本国的流感毒株和监测信息，并及时递交给WHO；而WHOCC则负责全球流感监测数据的汇总和疫情的分析、流感和流感大流行疫苗株的推荐和为全球流感防控和流感大流行提供专家支持。
流感监测我们一直在努力你可能很想知道这些流感监测数据是怎么来的？
以广东省为例，根据2017版的《流感监测方案》，设立的监测哨点（全省共64个，其中28个国家级监测哨点）每周都应采集20+5份样品，（其中20份为门急诊病人，5份为住院病人，住院病人仅为国家级监测哨点要求），并上送所在地区的流感网络实验室，实验室进行检测并对阳性样本做好分离鉴定后，上送省疾控中心，再由省疾控中心统一送国家流感中心。这就是世界卫生组织每年给出推介毒株的重要依据——流感监测数据的来源。

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今年3月2日，WHO确认了2017—2018年间制备流感疫苗的毒株，分别是：
类A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09 病毒;
类A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2) 病毒;
类B/Brisbane/60/2008 病毒；
四价的还要加上类B/Phuket/3073/2013 病毒。
而去年（2016-2017）的推介是：
类A/California/7/2009 (H1N1)pdm09 病毒;
类A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2) 病毒;
类B/Brisbane/60/2008 病毒；
四价的还要加上类B/Phuket/3073/2013 病毒。
疫苗是怎么产生的？我们可以看到，上一年的推介中包含了H3N2，而正在香港肆虐的这场流感，主要流行毒株正是H3N2，目前GISRS所监测到的数据显示，甲型流感病毒阳性的样本中，680例（12.5%）为甲型流感H1N1，4762（87.5%）为甲型流感H3N2 。那么疫苗是否有效呢？由于香港卫生署并未公布其流行毒株的亚型，流感疫苗是否有效目前还无法给出定论。但有专家表示，本次流感爆发的毒株是由于出现了N12K变异，因此流感疫苗可能效果偏差。

预防|香港流感爆发 如何预防流感( 二 )

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