婴幼儿常识|国药育儿知识：孩子睡觉时会张口呼吸，还有小呼噜，”腺样体肥大”竟然后果这么严重？( 二 ) 在我们的门诊中

第二，有的孩子鼾声虽然不响，但是长期张口呼吸的气流会影响颌面部骨骼发育，引起上牙列突出，下颌后缩的“腺样体面容” ，影响颜值。
所以如果家长朋友们发现孩子脸型有改变，一定要尽早找专业医生治疗，以免耽误。
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据调查，腺样体和扁桃体肥大是儿童睡眠打呼噜、张口呼吸的常见原因之一，那么，什么是腺样体扁桃体肥大呢？有什么好的治疗方法吗？什么情况下需要切除？
腺样体和扁桃体都是我们咽部的淋巴组织，儿童时期是腺样体和扁桃体的增生期，等到10岁以后就慢慢萎缩退出历史舞台了。
所以说，基本上每个孩子都有不同程度的腺样体和扁桃体增生，如果孩子在头颅CT或MRI检查时发现腺样体肥大，家长也不要过于紧张。
如果腺样体和扁桃体肥大没有引起睡眠打鼾和张口呼吸，也不存在扁桃体反复化脓的表现，那就不需要处理，静待慢慢萎缩即可。
但是，有一部分孩子的腺样体或扁桃体增生肥大引起了阻塞，导致睡眠打鼾和张口呼吸，那就需要治疗了。
所以，如果有些人告诉你，扁桃体和腺样体以后总会萎缩，不需要治疗，这也是片面的。
5腺样体肥大具体会有哪些影响？
门诊里，经常有家长问我，腺样体肥大的危害，是不是就让孩子容貌变丑点，其他没什么事。不是的。
儿童鼻咽腔狭小，如果腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，会有可能引起耳、鼻、咽、喉等处症状——（1）咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。（2）常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。（3）因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易并发气管炎。（4）由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容” 。
（5）还可能出现厌食、呕吐、消化不良。因呼吸不畅，肺扩张不足，可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅，会使儿童长期处于缺氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍，家长可发现孩子有注意力不集中，情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。所以，腺样体的问题，是要认真对待的。
6腺样体肥大一定要手术吗？
不是的。
轻到中度的腺样体肥大，特别是还有鼻塞、流涕、喷嚏多鼻炎症状的孩子，鼻用激素喷剂治疗效果很好，鼻用激素作用于鼻腔，不会对孩子全身造成影响。
老母亲们别一听“激素”两个字就紧张，其实鼻用激素只对鼻腔局部起作用，很安全，不会对孩子全身造成影响。
对于重度腺样体肥大、合并扁桃体肥大的孩子，或者药物治疗效果不佳的情况下，可以选择腺样体和扁桃体切除术。
低温等离子射频消融术，微创几乎不出血，不到30分钟的全身麻醉也不会对孩子的大脑智力等方面造成影响。
总之，早发现早治疗。
同时，合理的饮食结构、积极的户外体育运动、培养良好的生活习惯和作息对治疗也是很有帮助的哦。
7能不能具体说说，孩子是怎么被治好的呢？
我来说两个门诊里碰到的典型例子。
涵涵（化名），女， 2岁5个月，因为一个月来打呼噜加重，且出现憋气憋醒状况，越发睡不安稳了，妈妈很担心，加上看了一些短视频，了解了一些“腺样体肥大”的危害，担心要手术，更是心急如焚。