新生儿黄疸|海南宝宝出生4天竟被全身换血！夫妻反目：就不该信你这句话宝宝|胆红素|宝妈

文章开头，我们想先给大家提个醒：宝宝出生后要是出现黄疸，千万别大意，一定要学会判断是生理性黄疸还是病理性黄疸。
海南的一对夫妇喜迎二胎，但宝宝出生没多久就出现了黄疸。
宝妈想去医院，宝爸却说：没事，过两天就好了，不用去医院！宝妈也就没多想。
谁知道4天后，宝宝突然出现间断抽风、呼吸变慢、嗜睡不进食、反应低下等严重症状，送到医院检查，才发现宝宝患有ABO溶血症和胆红素脑病，只能全身换血。
新生儿黄疸是一种比较常见的疾病，约85%的足月儿及绝大多数早产儿出生后1周内出现黄疸。但就是因为太常见，就很容易被忽略和混淆。
【新生儿黄疸|海南宝宝出生4天竟被全身换血！夫妻反目：就不该信你这句话】下面菌菌就教大家怎么判断生理性黄疸和病理性黄疸。
■ TRUTH
生理性黄疸
1.怎样判断是生理性黄疸？
足月儿出生2-3天后出现，最迟2周消退；早产儿出生后3-5天出现，3-4周消退。
宝宝的体温正常，体重渐增，大便及尿色正常，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。
2.生理性黄疸怎么治？
对付生理性黄疸，最好的办法就是给宝宝按需喂奶，让宝宝多排便，2次喂奶间隔不要超过3小时。

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生理性黄疸基本上对宝宝的健康不会有啥大的影响，因此不必过于担心。
Tip：新生儿黄疸是因为体内胆红素升高导致，而胆红素主要是通过大便排出体外。
有的妈妈因为奶水少，会用水和葡萄糖水来喂宝宝，但这仅仅是增加了排尿次数，并不增加排大便次数。而且新生儿多喝水和葡萄糖水会影响宝宝对于母乳的需求，反而不利于黄疸消退。
■ TRUTH
病理性黄疸
1.怎么判断是病理性黄疸？
产后24小时内就会出现；
持续的时间更长，足月儿＞2周，早产儿＞4周；
黄疸消退后又反复出现。

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2.病理性黄疸怎么治？
对这种黄疸，我们能做的，就是及时发现，然后果断交给像菌菌这样的医生。
现在医院使用的都是蓝光照射，或者静脉输注白蛋白，还有的严重的，需要换血治疗，就像海南这个宝宝一样。
3.为什么会出现病理性黄疸？
病理性黄疸发生的原因比较复杂，包括肝脏胆红素代谢障碍、胆红素生成过多、胆管阻塞、ABO溶血等。
但基本上只要发现的及时，都能得到有效的治疗。
这里就涉及一个问题，在以前的文章中菌菌说过，不建议孕妈们去做ABO溶血检查，所以有的妈妈就会疑问，我要是检查了，那不是就可以提前预防？
但实际上，一方面，宝宝一旦被判定为病理性黄疸，医生就会考虑到血型的问题，另一方面，即使你做了检查，对预防病理性黄疸也是没用的，因为它没法预防。
■ TRUTH
关于新生儿黄疸的几个误区
1.晒太阳不能退黄
太阳光直接照射退黄的效果并不理想，因为一方面日光中蓝色波长光量有限，另一方面需要让宝宝大面积裸露皮肤晒太阳才能有那么一丢丢的效果。
结果，可能黄疸没退，宝宝反而被晒伤或者冻感冒了。
十月菌提醒：美国儿科学会建议，6个月内婴儿应避免太阳直射，6个月以后也避免在紫外线高峰时期（早10点至午后4点）带孩子外出。

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2.茵栀黄不好使
国家药监局2016年曾发公告禁止婴幼儿使用茵栀黄注射液！
此外其他的茵栀黄颗粒，茵栀黄口服液，也不建议给新生儿服用。