儿科医生雨滴|不用打针的流感疫苗好火！咋选？你关心15个问题一次说清( 二 ) 进入秋天后

7、能推荐下吗？6～35 月龄的孩子接种三价灭活流感疫苗（0.25mL 剂型），国内外各品牌之间没有本质区别，任选一种接种即可。
3 岁以上的孩子及成人，可以接种三价灭活流感疫苗（0.5mL 剂型）或四价灭活流感疫苗（0.5mL 剂型），虽然四价比三价可多预防一个病毒类型，但是在流感高峰期先接种好疫苗比较重要，看看附近的接种点有啥接种啥。
3～17 岁的孩子可以选择接种三价鼻喷流感减毒活疫苗（0.2mL 剂型）。
8、流感疫苗是自费吗？目前我国大多数地区流感疫苗属于二类非免疫规划类疫苗自费接种疫苗，这个可以咨询当地接种部门，像厦门可以纳入医保个人账户结算。
9、哺乳期可以接种疫苗吗？小于6个月的宝宝是不能接种疫苗的，这时候的宝宝免疫力薄弱，如果妈妈或监护者感染流感，可能带来不可估量的伤害，所以更推荐接种。另外老年人、有基础疾病的人、医务工作者都强烈建议优先接种。
10、鸡蛋过敏者能不能打流感疫苗？很多孩子鸡蛋过敏只是暂时的，即使有脸红等过敏反应也是可以接种流感疫苗的，《中华人民共和国药典》（2015 版和 2020 版）均未将对鸡蛋过敏者作为流感疫苗的接种禁忌。国外研究发现尚未发现鸡蛋过敏者发生严重过敏反应。美国ACIP自2016后建议鸡蛋过敏者接种。
但由于有些疫苗厂家把鸡蛋过敏列为疫苗说明禁忌症，一些接种单位为了规避风险选择不接种也能理解。
11、能和新冠疫苗一起接种吗？不能，两者需要间隔14天。
12、不同年龄段各需要接种几针？曾有接种过 ≥ 2 剂流感疫苗的儿童只需要接种 1 剂。
9 岁及以上孩子和成年人只要接种 1 剂次。
6 月龄～8 岁的孩子首次接种或既往接种流感疫苗＜ 2 剂，应接种 2 剂次，间隔 ≥ 4 周。
13、什么情况不推荐打流感疫苗？6月龄以下宝宝；对疫苗中任何其他成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏者；发烧或急性疾病者痊愈后再接种；上次接种流感疫苗后 6 周内出现格林—巴利综合征，不是禁忌证，但应特别注意。
14、接种疫苗有什么副作用？流感疫苗常见的副作用主要表现为接种部位红肿、硬结、疼痛等和发热、头痛、头晕、嗜睡、乏力恶心、腹痛、腹泻等症状，通常是轻微的，几天内通常会自行消失，极少出现重度反应。
局部红肿热痛24小时内可以冷敷， 24小时后可以热敷；孩子发热多见于接种后24小时内，发热时间一般不超过48小时，发热精神症状好时可以在家观察，掌握宝宝怎么舒服怎么来的原则。孩子愿意接受情况下可以物理降温，减少衣物，多喝汤水。体温＞38.5℃，可使用对乙酰氨基酚或者美林。
要注意的是，通常疫苗接种后数天才出现的发热，或者伴有其他症状如咳嗽、高热不退的，一般不是疫苗引起的，请及时就诊。
15、流感疫苗能和其他疫苗同时接种吗？流感疫苗三价和四价疫苗是灭活疫苗，可以同时和其他的灭活或者减毒疫苗接种，如肺炎球菌疫苗、五联疫苗、麻腮风疫苗、百白破疫苗选择在不同部位接种即可。
建议65 岁以上老年人同时接种肺炎疫苗和流感疫苗，老人免疫力不如青壮年，多一种保护挺好。
接种鼻喷流感减毒活疫苗后，须间隔 28 天以上才可接种其他减毒活疫苗。
参考资料：
1. 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南（2020-2021）
2. CDC. Frequently Asked Influenza (Flu) Questions: 2020-2021 Season.https://www.cdc.gov/flu/season/faq-flu-season-2020-2021.html