面瘫时主要累及的表情肌为枕额肌额腹、眼轮匝肌、提上唇肌、颧肌、提口角肌、口轮匝肌和下唇方肌 。进行这些主要肌肉的功能训练，可促进整个面部表情肌运动功能恢复正常 。在训练时应根据患者的不同症状选择下述的治疗方法，每日训练2~3次，每个动作训练10~20次 。具体训练方法如下：
抬眉训练
抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动 。在失用型、轻、中度病变型面瘫中，枕额肌额腹的运动功能最容易恢复 。可嘱患者上提健侧与患侧的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复 。
闭眼训练
闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成 。训练闭眼时，嘱患者开始时轻轻地闭眼，两眼同时闭合10~20次，如不能完全闭合眼睑，露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下，然后再用力闭眼10次，有助于眼睑闭合功能的恢复 。
耸鼻训练
耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成 。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复 。有少数患者不会耸鼻运动，在训练时应注意往鼻子方向用力 。
示齿训练
示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成 。而这四块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜的主要原因 。嘱患者口角向两侧同时运动，避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动 。
努嘴训练
努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成 。进行努嘴训练时，用力收缩口唇并向前努嘴，努嘴时要用力 。口轮匝肌恢复后，患者能够鼓腮，刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失 。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能 。
鼓腮训练
鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复 。鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练 。患者能够进行鼓腮运动，说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常，刷牙漏水、流口水及食滞症状消失 。此方法有助于防治上唇方肌挛缩 。
上述每个动作的训练是针对不同肌群的运动障碍设计的，因此在观察患者面部表情肌的运动障碍时，应针对受累的肌群进行训练，如果不能有效的判断受累肌群时，可按上述程序进行运动功能训练，也能获得良好的康复效果 。
护理措施
一般护理
在急性期应当适当休息，注意面部的持续保暖 。外出时可戴口罩，睡眠时勿靠近窗边，以免再受风寒 。注意不能用冷水洗脸，避免直吹冷风，注意天气变化，及时添加衣物防止感冒 。
局部护理
急性期患侧面部用湿热毛巾外敷，水温50-60度，每日3-4次，每次15-20分钟，并于早晚自行按摩患侧，按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确 。患者可对镜进行自我表情动作训练：进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动，每日2-3次，每次3-10分钟 。
营养支持
饮食应营养丰富，选择易消化的食物、禁烟戒酒，忌食刺激性食物 。
眼部护理
由于眼睑闭合不全或不能闭合，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易导致眼内感染，损害角膜，因此减少用眼动作 。在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，并用抗生素滴眼，眼膏涂眼，以保护角膜及预防眼部感染 。
口腔护理
进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣 。
心理护理
患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧、烦躁的心情，有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，要根据患者的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，使患者情绪稳定，身心处于最佳状态接受治疗及护理，以提高治疗效果 。

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