左腿半月板损伤如何治疗 半月板损伤如何治疗( 二 )


核磁共振检查可明确损伤程度
1、Ⅰ度损伤
核磁表现为团片状信号,是半月板轻度退变 。此时一般没有症状,则不需要治疗 。
2、Ⅱ度损伤
核磁表现为线状信号未及关节面,表明半月板有损伤,但损伤没有达关节面 。若无不适症状,可不进行治疗,若有不适症状首选保守治疗:休息、理疗、康复锻炼等;同时可以服用消炎镇痛药,减轻关节内炎症;可关节腔注射润滑剂(玻璃酸钠),增加关节液的粘滞性和弹性,保护病变的半月板;Ⅱ度损伤保守治疗1-2月后,症状未予缓解,可行手术治疗 。
3、Ⅲ度损伤
核磁表现为线性信号延伸到关节面,表明半月板出现撕裂性损伤,裂隙达到关节面 。急性外伤引起的Ⅲ度损伤,往往需要尽快手术治疗 。慢性期症状不明显的,可行保守治疗,症状明显并有交锁,则需手术治疗 。
了解半月板手术
手术可对半月板进行缝合、修整、切除 。综合患者描述的症状,医生体检的体征,核磁共振报告的结果来判断是否应该手术 。手术是在关节镜下微创操作,切口不到1cm,几乎不留疤痕,手术风险低,并发症相对较少 。
手术方法有半月板缝合术、半月板成形术、半月板切除术等 。
半月板是否可以缝合,取决损伤程度、撕裂部位、撕裂形态以及年龄、伤后时间等 。半月板成形,是对撕裂的半月板进行修剪,使其变得平滑稳定,以避免撕裂碎片对关节的磨损 。对于损伤程度严重、不能进行缝合和修整的半月板,或者没有愈合可能部位的半月板只能行切除清理 。
重视康复锻炼方法
1、急性期:踝泵练习
即“勾脚尖和绷脚尖”,通过这种远端的关节活动及肌肉的收缩增加血液循环,可缓解肿胀 。
2、急性期过后:股四头肌功能锻炼
背靠墙,抬头挺胸,双足分开,与肩同宽,缓慢下蹲,把体重平均分配在两条腿上 。
双腿逐渐下蹲,到达感觉疼痛的位置之后,再稍稍高一点,也就是找到一个刚好不疼的角度 。如果不疼,最好能蹲到90度,锻炼要循序渐进,不能强求一步到位 。
此时会感觉膝盖上方的股四头肌很吃力,坚持尽量长的时间,然后缓慢站起 。休息1-2分钟,然后重复进行 。
生活中注意这几点
从生活中的点滴,保护半月板 。
1、选择合适鞋子
尽量避免穿高跟鞋走远路,建议选厚底而有弹性的软底鞋.
2、户外活动要谨慎
户外运动不宜剧烈,运动之前要做好准备活动,避免对膝关节压力大的运动,如爬山等 。
3、必要时带护膝
天气寒冷时应注意保暖,必要时戴上护膝,防止膝关节受凉 。
4、保持良好姿势
注意走路时的身体姿势,避免长时间下蹲,避免长时间保持一种姿势 。
5、避免长期负重
少抱小孩、少提重物等,避免膝关节的负荷过大而加重疼痛 。
6、合理饮食
饮食方面,应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物,如奶及奶制品、豆及豆制品、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、蹄筋等 。
半月板损伤如何治疗?导语:半月板损伤是很常见的疾病,膝关节镜下行半月板切除修复术是常见的治疗方式,但是术后正确的康复练习是术后效果好坏的重要环节 。
半月板是构成膝关节的重要结构之一,是两个半月状纤维软骨,可支持膝部的旋转动作,协助侧副韧带管制关节的侧方运动及帮助关节的旋转运动 。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像月亮 。
半月板的功能
使不适应的股骨与胫骨髁关节面相互适应,缓冲压力,震荡,起弹性垫的作用,就像桌子下面垫的脚垫一样,他们的作用是一样的,第一是身体的重力和地球引力,第二是在行走和奔跑,跳跃过程中可以更好的吸收震荡,在一个可以增大关节窝的深度,加强关节稳固性,还可以随关节而移动,有平衡关节内压力的作用 。