宫外孕确诊的方法
异位妊娠未发生流产或破裂时 , 临床表现不明显 , 诊断较困难 , 需采用辅助检查方能确诊 。
【宫外怀孕是怎么导致的 宫外怀孕是怎样引起的】 异位妊娠流产或破裂后 , 诊断多无困难 。如有困难应严密观察病情变化 , 若阴道流血淋漓不断 , 腹痛加剧 , 盆腔包块增大以及血红蛋白呈下降趋势等 , 都有助于确诊 。还可采用以下检查方法协助诊断:
1、hCG测定:尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要 。异位妊娠时 , 患者体内hCG水平较宫内妊娠低 。连续测定血hCG , 若倍增时间大于7日 , 异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日 , 异位妊娠可能性极小 。
2、孕酮测定:血清孕酮的测定对判断妊娠胚胎的发育情况有帮助 。异位妊娠时 , 血清孕酮水平偏低 , 多数在10-25ng/ml之间 。如果血清孕酮值25ng/ml , 异位妊娠几率小于1.5%;如果其值5ng/ml , 应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠 。
3、B超诊断:宫腔内未探及妊娠囊 , 若宫旁探及异常低回声区 , 且见胚芽及原始心管搏动 , 可确诊异位妊娠 。若宫旁探及混合回声区 , 子宫直肠窝有游离暗区 , 虽未见胚芽及胎心搏动 , 也应高度怀疑异位妊娠 。
将血hCG测定与超声检查相配合 , 对异位妊娠的诊断帮助很大 。当血hCG2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时 , 异位妊娠诊断基本成立 。
4、腹腔镜检查:腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准 , 而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗 。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊 , 也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为异位妊娠 , 应予以注意 。
5、阴道后穹窿穿刺:适用于疑有腹腔内出血的患者 。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹 , 即使出血量不多 , 也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液 。陈旧性异位妊娠时 , 可抽出小块或不凝固的陈旧血液 。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时 , 可能抽不出血液 , 因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠 。
需要注意的是 , 利用早孕试纸是无法检测出宫外孕的 。早孕试纸通过检测人体hCG含量来判断是否妊娠 , 但无法判断出受精卵着床位置和着床情况 。当女性发生宫外孕时 , 早孕试纸检测会呈阳性 , 建议女性发现自己怀孕后尽早通过B超和血hCG来进一步确诊 。
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女人宫外孕是什么原因产生的?大部分孕妈妈怀孕之后都能顺顺利利的生下宝宝 , 开开心心的做妈妈 , 但是有一些孕妈妈就会出现一些状况 , 导致不能坚持到最后 , 比如说宫外孕 。
1.什么是宫外孕?
宫外孕就是在子宫外面怀孕 , 在正常的情况下受精卵会在子宫腔内着床发育 , 但是由于一些原因 , 受精卵不按常规出牌 , 没有在子宫腔内发育 , 而在子宫腔外面着床发育 , 这就是宫外孕 , 也叫作异位妊娠 。宫外孕最常见的就是输卵管妊娠 , 就是说受精卵在输卵管生长发育 。
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