尿毒症的危害很大,要避免其发生,需注意以下几点:慢性肾炎、肾病综合征患者,以及经常感冒的人、身体抵抗力弱者,需要特别留心肾功能,定期检查;高血压患者应规律科学服药;因为其他疾病而长期服用止痛药物、中草药等的患者,要警惕引发肾病甚至发展为肾衰尿毒症;如果家有多囊肾病人,患者的父母、子女及兄弟姊妹都需要到肾脏科做B超检查及肾脏ECT检查,以便早期发现和治疗 。
尿毒症前期症状有哪些?尿毒症早期最常见的症状是胃肠道不适、疲劳乏力、腰腿无力、厌食、消化道恶心呕吐、贫血、面色苍白、舌苍白、面色苍白等 。建议早期尿毒症患者及早发现治疗,及时到医院诊断 。建议患者积极治疗原发性疾病,避免使用药物和优质蛋白饮食,定期复查 。
肌酐300是不是尿毒症?肌酐300是不是尿毒症
慢性肾衰竭时血肌酐浓度300μmol/L时,为肾功能不全,未达到尿毒症的诊断标准 。
急性肾衰竭时血肌酐进行性升高为器质性损害的指标,可伴有少尿或无尿 。
慢性肾衰竭时血肌酐浓度用于评估病变程度及分期:肾功能不全代偿期,血肌酐<178μmol/L;肾功能不全失代偿期,血肌酐>178μmol/L;肾功能衰竭期,血肌酐>445μmol/L;尿毒症期血肌酐>707μmol/L 。肾功能检查临床上推荐采用肾小球滤过率(GFR)估计公式来根据血清肌酐计算GFR,而不仅仅单独依赖于血清肌酐浓度评估GFR;并推荐在特殊条件下检测血清胱抑素C(cystatin C)作为确诊实验 。
所以建议,慎重看待此类问题,以免出现判断误差 。
慢性肾脏病进行性进展引起肾单位和肾功能不可逆地丧失,导致以代谢产物和毒物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征称为慢性肾衰竭 。慢性肾衰竭常进展为终末期肾脏病,晚期称之为尿毒症 。尿毒症前期可存在多种肾脏损害标志,如肾小球滤过率下降、蛋白尿、尿沉渣异常、肾小管相关病变、组织学检查异常及影像学检查异常等,建议出现指标异常时,要及时控制好病情发展 。
本内容由北京中医药大学东直门医院 肾病内分泌科 主任医师 王玫审核
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