精索静脉曲张影响怀孕吗男性精索静脉曲张是什么意思( 三 )

从而引起疼痛。
对于因继发性病因导致的精索部位异常还应该积极寻找病因所在，治疗原发病才可以根治精索新发的曲张样改变。
但是原发性的精索静脉曲张治疗要根据患者的临床症状进行保守与手术的区别对待，那么治疗方式又该如何选择呢？
一般治疗:
一般治疗主要是以生活方式与药物调整为主。要求患者避免摄入以烟、酒为代表的促炎性物质、清淡饮食为主，防止肠道消化困难以及避免可引起腹部压力的运动，例如仰卧起坐、深蹲等无氧运动方式这些措施或许无法根治疾病但是可以在一定程度上改善睾丸生精的质量。同时可以采用物理降温方式降低因精索处血液淤积引起的温度升高，降低精子活性。
药物治疗：药物的治疗需要在专业医师指导下进行服药，多以抗炎、抗渗出、增加血管收缩力以及保持精索静脉管壁处的血管纤维为主，以维持血管的弹性、防止血管塌陷扭曲、迂回加重。当然对于伴有疼痛的患者仍需要服用类似于布洛芬等消炎镇痛药减轻局部的不适感，避免影响日常生活。
虽然手术治疗是精索外科治疗中常见的一种治疗手段，但是无论何种方式都存在优劣之别，仍需要对疾病进行充分考虑以后按照医院的手术条件、医生的熟练经验以及和患者权衡利弊后的沟通进行进一步的决定。毕竟手术一般都会存在一些并发症与风险。
根据文献资料显示，对不同的人群采取手术治疗需要满足不同的条件进行开展不能一概而论。
成年人：按照（精索静脉曲张诊断与治疗中国专家共识》的研究结果，成年人的手术适应症一般需要满足以下几点：1、同时具备存①、②、 ③点：①存在不育; ② 精液质量异常; ③ 女方生育能力正常，或虽患有引起不孕的相关疾病，但可能治愈( 推荐)
2、虽暂无生育要求，但检查发现精液质量异常者。
3、精索静脉曲张所伴发的相关症状( 如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等) 较严重，明显影响生活质量，经保守治疗改善不明显，可考虑行手术治疗。
4、Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张，血清睾酮水平明显下降，排除其他疾病所致者能一定程度上改善精液质量。
只有满足以上几点才需要考虑进行手术治疗，除了成年临床型的精索静脉曲张以外，青少年的精索静脉曲张亦需要满足不同的条件才可考虑手术方式。
青少年型：青少年型的精索静脉曲张手术适应症①Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张;
②患侧睾丸容积低于健侧20%者;
③睾丸生精功能下降( 具体见睾丸功能评价部分) ;
④由精索静脉曲张引起较严重的相关症状者;
⑤双侧精索静脉曲张。儿童期及青少年期
手术治疗的原理：手术的方式一般采用结扎的方式，可以借助传统的腹股沟途径对精索静脉进行结扎，亦可以借助显微镜先进的手术方法对静脉进行结扎。
一则可以彻底阻断以肾衰和肾脏的代谢物质逆流损伤睾丸，二则可以避免血液淤积以此降低睾丸温度以及对其他静脉的压力，以此改善睾丸的生精环境改善精子质量从而治疗男性不育的症状。手术的并发症：常见的手术并发症多见于对周围组织的损伤以及对血管结扎以后，旁侧循环的建立。在手术过程中如果误伤到旁边的淋巴管，很容易导致淋巴管的回流受阻导致积液的产生；除以以外也很容易伤到睾丸动脉，对供血产生一定的影响。
最重要的便是手术治疗不一定100%成功，有时候在对精索静脉进行结扎的过程中因经验以及其他原因很容易漏扎精索静脉的侧枝和外属枝，易造成精索静脉曲张的复发。
无论针对何种精索静脉曲张患者，手术一般是外科手术中常见的治疗方式，但是手术方式因人而异，需要符合手术适应症的前提之下才可以进行适当的手术，同时手术治疗还会根据医院实施条件、医生治疗经验、以及患者个人医院多方面的因素进行考虑。也需要考虑并发症的风险，但是利大于弊手术治疗对于改善患者精液浓度、精子数量、精子活力等方面仍然会起到很大的作用。

精索静脉曲张影响怀孕吗 男性精索静脉曲张是什么意思( 三 )

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