胃食管反流吃什么药比较好年轻人胃食管反流容易恢复吗

胃食管反流吃什么药比较好？胃食管反流病（gastroesophagealrefluxdisease，GERD）是食管屏障功能减退，胃液反流入食管产生不适症状或并发症的一种慢性消化系统疾病。典型症状是烧心和反流，严重影响患者生活质量。GERD的病理机制是多因素的。

文章插图
胃食管反流病的治疗应用药物是治疗GERD最常用、最重要的方法。药物治疗的目的是：
1.减低胃内容物的酸度和量。
2.增强抗反流屏障能力。
3.加强食管酸清除力。
4.增强胃排空能力。
5.增强幽门括约肌张力，防止十二指肠胃反流。
6.在有炎症的食管黏膜上形成保护层，以促进炎症愈合。常用药物有以下几类。
1.抗酸剂
抗酸剂是应用最早和最广泛的药物，其作用机制是中和胃内容的酸，提高食管内反流物的pH，从而减低胃蛋白酶的活性，还能轻度增高LES张力，故这类药物用于症状治疗，缓解症状作用迅速，适用于解除轻症或间歇发作的胃灼热症状。单用此类药物难使食管炎症愈合，故仅用作其他药物的一个辅助药。这些抗酸剂均不宜长期服用。长期服用铝制剂易影响磷在肠道吸收而致骨的病损，对人类神经系统也有潜在危险。
2.抑酸剂组胺H2受体拮抗剂
此类药物作用机制系与组胺竞争壁细胞上H2受体，占领该受体，从而抑制组胺刺激壁细胞的泌酸作用，使胃酸分泌减少和反流物酸性减低，减少其对食管黏膜的损伤作用，促进食管黏膜炎症愈合。
H2受体拮抗剂并不增强LES张力，对食管和胃排空亦无影响。常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼沙替丁四种。
此四类药物作用和效果相似。病人均能很好耐受，很少不良反应。短期应用标准剂量能成功地使60%～70%的病人缓解症状。
H2受体拮抗剂常被内科医师视为治疗GERD的标准首选药物，但此类药物仅能使48%的病人食管炎得到愈合，长期用药治愈严重食管炎者甚少，仅25%～45%的食管炎病人在1年之后未再出现食管黏膜损害。总的来说，除了轻症GERD病人，标准剂量的H2受体拮抗剂作用有限。加大剂量能提高76%～85%病人的愈合率。
3.促动力药
莫沙必利是比较常用的促动力药，具有缓解肠易激综合征的腹痛、腹胀和便秘等症状；对糖尿病型胃轻瘫有减轻饱胀、嗳气、早饱、上腹痛、恶心和呕吐等症状；对GERD病人能增高LES压力、提高食管蠕动振幅、促进胃排空，从而抑制了胃食管反流和十二指肠胃反流，缩短了食管酸暴露时间，减轻了反流症状。
10mg每日3次，8周后症状改善率达97.4%，GERD病人总体改善率为74.1%，而西沙必利为68.5% 。最重要的是许多实验证明本品没有西沙必利延长QT间期、诱发尖端扭转型室速或室颤等严重心脏不良反应，因而是一安全和高效的胃肠动力药。
4. 黏膜覆盖药
藻酸盐抗酸剂是一种抗酸剂和藻酸的复合物，其作用与一般抗酸剂不同，嚼碎后服下，在唾液和胃酸作用下产生一种浮游的黏性凝胶，形成一保护食管黏膜炎症的屏障，以促使其愈合。所以，其作用较之单纯抗酸剂为好。本品的抗酸作用迅速可靠，咀嚼和吞咽动作还能促进唾液分泌和刺激食管蠕动，亦有利于食管炎症的愈合。对轻、中度反流性食管炎有较好的缓解症状效果；对较严重的食管炎，可作为一种附加的治疗。
反流性食管炎严重吗？反流性食管炎的发生率还是很高的。尤其是对于那些身体肥胖、之前有过是婉儿的公单有过食管裂孔疝，或者经常饮酒抽烟的人是比较容易得这种病的，这种疾病是很折磨人的，会反反复复的发作，给患者的身心带来很大的影响。

胃食管反流吃什么药比较好 年轻人胃食管反流容易恢复吗

胃食管反流吃什么药比较好年轻人胃食管反流容易恢复吗