慢性肾炎是什么原因引起的 为什么有的年轻人会得肾炎( 二 )


慢性肾病合并高血压,降压药如何选择?
慢性肾病患者的降压药物应用原则: 普利/沙坦、地平、洛尔、利尿剂、唑嗪类等等都可以最为首选 。
但应该包括普利或沙坦,不但具有降压作用,还能降低蛋白尿、延缓肾功能的减退,改善患者的肾脏预后 。不建议两药联合应用 。用药后血肌酐较基础值升高 < 30% 时仍可谨慎使用,超过 30% 时可考虑减量或停药 。
部分患者表现为难治性高血压,需要多种降压药联用 。透析前或诊室测量的血压并不能很好反映透析患者的平均血压,推荐患者家庭血压测量 。透析患者血压变异不易过大 。透析后高压 理想靶目标为 120 ~ 140mmHg 。
高血压和肾病是一对欢喜冤家,首先要严格的控制血压,选择适合的降压药,同时根据肾功能水平,需要肾内科专业治疗;高血压一旦发生肾病,那么就会恶性循环,一方面高血压会加重肾病,肾病也会加重高血压 。
唯一的办法就是早预防,早发现,早控制!
参考文献:
1、刘力生等《中国高血压防治指南》 。
2、刘力生、孙宁玲等《高血压治疗学》 。
3、陈灏珠、林果为等《实用内科学》 。
肾小球肾炎是什么原因引起的?肾小球肾炎很有可能是因为感染免疫的原因,还有遗传等原因导致的疾病,早期的症状并不是很明显,很有可能会出现水肿的,蛋白尿,恶心,呕吐,失眠等症状,患上肾小球肾炎之后,我们首先需要在饮食上注意调理和限制钠的摄入还有蛋白质的摄入,然后从各方面采用激素或者是免疫治疗 。
小孩得了急性肾小球肾炎,是怎么回事?急性肾小球肾炎多见于儿童和青少年,5~14岁年龄段高发 。通常起病较急,得病之前孩子就有患病感染史(上呼吸道感染的概率最高,占51.6%,脓皮病或皮肤感染占25.8%) 。有的家长不明白,感觉孩子总是在医院跑来跑去的 。这个病还没有好干净,另外一个病又来了 。半个月前是感冒,现在又得了急性肾炎 。是不是在医院给“传染”的呢?急性肾炎还真不是传染来的病,主要原因是A组β溶血性链球菌捣的鬼 。
除了A组β溶血性链球菌之外,其他的致病微生物如草绿色链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、流感嗜血杆菌、柯萨奇病毒B4型、ECHO病毒9型、麻疹病毒、腮腺炎病毒、乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、EB病毒、流感病毒、疟原虫、肺炎支原体、白色念珠菌、丝虫、钩虫、血吸虫、弓形虫、梅毒螺旋体、钩端螺旋体也可以导致急性肾炎的出现 。
A组β溶血性链球菌导致急性肾炎的原因与这些细菌中的致肾炎抗原有关 。A组β溶血性链球菌的细菌壁上的M蛋白内链球菌素和肾炎菌株协同蛋白与抗体结合后形成抗原-抗体免疫复合物引起肾小球毛细血管炎症病变导致急性肾炎 。有的致病原体内的成份与肾小球基膜糖蛋白有相似的抗原性,造成了免疫系统的误判误伤 。在杀伤细菌的时候同时也对自体的肾小球基膜造成了损伤,从而出现肾小球肾炎 。
急性肾小球肾炎的表现轻重不一,轻症的仅表现为镜下血尿,重症病患可以在短期内出现肾功能不全,严重循环充血、出现高血压脑病 。患病后卧床休息2~3周,直到肉眼血尿消失,水肿消退,血压正常才能下床进行轻微活动 。血沉正常可以上学 。需要避免从事重体力活动 。尿检完全正常才能恢复体力活动 。祝健康 。
肾炎如何得来的,如何防治?肾炎是怎么引起的,
①细菌的感染,主要是链球菌,还包括葡萄 球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌、白喉杆菌、 麻风杆菌、梅毒螺旋体以从立克次氏体的感染; 肾炎是怎么引起的,