怀孕流血了是怎么回事?怀孕怎么流血了?
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除非是先兆临产的表现,孕期出血的原因很多,不同时期存在不同的原因和表现 。通常,高度怀疑以下可能性:
1.自然流产:妊娠不到28周,胎儿体重不到1000gg时发生流产,前者发生在妊娠12周时称为早期流产,后者称为晚期流产 。胚胎染色体异常、母亲疾病、父亲染色体异常、环境因素异常、不健康的生活习惯均可导致流产 。早期流产的典型表现首先是阴道出血,其次是腹痛;晚期流产的典型表现是腹痛(阵发性宫缩),其次是阴道出血 。自然流产部分可以继续妊娠,部分终止妊娠 。
2.宫外孕:受精卵在子宫腔外着床称为宫外孕,俗称异位妊娠 。根据受精卵的着床部位,异位妊娠可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和宫颈妊娠 。所有异位妊娠都可能有阴道出血,这取决于类型,有或没有腹痛 。宫外孕可能导致母亲大出血,危及生命 。
3.早产:指怀孕28周到37周以内分娩的人 。此时的新生儿称为早产儿,其器官尚未发育完善 。孕周越小,体重越轻,预后越差 。早产类似于足月分娩,刚开始宫缩不规则,常伴有少许阴道出血或血性分泌物,之后可发展为规则宫缩 。
4.前置胎盘:正常妊娠时,胎盘附着于子宫体的前壁、后壁或侧壁 。
妊娠28周后,若胎盘附着于子宫下部及下缘,达到或覆盖宫颈内口,称为前置胎盘 。前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症之一,也是妊娠晚期阴道出血最常见的原因 。病因尚不清楚,可能与子宫内膜病变或损伤、胎盘异常、受精卵滋养层发育延迟等因素有关 。典型的症状是妊娠晚期或分娩期无诱因、无痛的反复阴道出血 。前置胎盘会导致产后出血、产褥感染、胎儿窘迫甚至死亡等严重后果 。
一旦发现,要尽快治疗 。
5.胎盘早剥:
妊娠20周后或分娩期,胎儿娩出前,正常胎盘部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期的严重并发症 。它起病急,发展快,如不及时治疗,可能危及母子生命 。胎盘早剥的确切原因尚不清楚,可能与孕妇血管疾病、宫内压力突然降低、机械因素等有关 。胎盘早剥的严重程度不同,表现也不同 。轻度病例可出现无腹痛或轻度腹痛的阴道出血 。严重者可无阴道出血或少量出血,并伴有突然持续的腹痛、腰酸或腰痛,以及恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷等休克表现 。
此内容由青岛大学附属医院妇科主任医师陈爱平审核 。
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女生 第一次 为什么 会 流血女性上厕所下体出血是怎么回事?
女性上厕所时下体出血可能是尿血、便血、阴道出血等 。
血尿的原因包括:泌尿系统疾病、全身性疾病或泌尿系统邻近器官的疾病,需要去医院找医生诊断 。
(1)泌尿系统疾病:肾小球疾病如急慢性肾小球肾炎、lgA肾病、遗传性肾炎等 。各种间质性肾炎、尿路感染、尿路结石、结核、肿瘤、多囊肾、血管异常、尿憩室、息肉和先天性畸形等 。
(2)全身性疾病:感染性疾病:败血症、流行性出血热、猩红热
(3)尿路邻近器官疾病:急性盆腔炎、宫颈癌、输卵管炎、阴道炎、急性阑尾炎、直肠癌、结肠癌等 。
(4)化学药品或药物对尿路的损害:如磺胺、消炎痛、甘露醇、汞、铅、镉等重金属对肾小管的损害;环磷酰胺引起的出血性膀胱炎;肝素等抗凝剂过量也会引起血尿 。
(5)功能性血尿:运动量突然增加时可出现运动性血尿 。
便血可见于上消化道疾病、下消化道疾病和全身性疾病 。
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