下肢深静脉血栓能治好吗? 目前医学上还没有完全治愈下肢深静脉血栓后遗症的手段 。药物溶栓对下肢深静脉血栓后遗症没有意义 。架桥和换流的效果也不好,也有手术风险 。中医药治疗仍然缺乏循证医学的支持 。疏通髂静脉、植入支架的方法近年来发展迅速,但必须严格选择指征 。
下肢深静脉血栓发生后未复通,该如何治疗? 下肢深静脉超声或髂静脉CT显示深静脉仍闭塞,首先考虑保守治疗 。保守治疗方法有:
(1)应激治疗; )2)药物治疗 。压力治疗的效果优于药物治疗 。如果股静脉再通程度好,髂静脉狭窄,临床症状明显,可考虑介入治疗 。
一般来说,(1)股静脉以下静脉再通程度较高; )2)髂静脉分节严重狭窄或梗阻; )3)下肢小腿肿胀、营养变化(皮肤发黑、溃疡等) 。介入手术的优点是静脉血流恢复,见效快 。但费用昂贵,畅通率还有待提高 。
压力治疗对下肢深静脉血栓的治疗意义是什么? 下肢深静脉压力梯度变化自上而下逐渐增加,压力治疗通过消除这种压力达到治疗目的 。常见的压力治疗方法有:
(1)间歇性充气泵压迫治疗; )2)有压力梯度的弹力袜 。
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