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【早产|有爱有未来——母乳喂养，助力健康】——“世界早产儿日”系列医学科普（1）

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田莉郭红仙，战略支援部队特色医学中心（原306医院），儿科
医研部医学科普中心刘燕/崔彦编辑
【编者按】据世界卫生组织（WHO）统计，每年约有1500万早产婴儿（胎龄小于37周的早产儿）出生，占全球婴儿的十分之一以上。我国每年约有120万早产儿出生，占世界第二。为了提高社会各界对早产儿的认知度，呼吁社会各界更多关注早产儿，增强早产儿家庭的信心，帮助早产宝宝健康成长，世界卫生组织将11月17日定为“世界早产儿日”。2021年“世界早产儿日”主题为“母乳喂养，助力健康”。战略支援部队特色医学中心儿科医护人员撰写早产儿相关科普，旨在让更多人了解早产儿相关知识，改善早产宝宝的生存质量，让更多早产儿拥有更加美好的未来。
2021年世界早产儿日主题为“母乳喂养，助力健康”。世界卫生组织指出，所有婴儿，包括早产/低出生体重儿、患病新生儿，都应进行母乳喂养。
对早产儿来说，更应首选母乳喂养
（1）母乳对早产儿具有特殊的生物学作用：母乳中的营养成分包括激素类、酶活性物质、多种生长因子等，对早产儿生长发育起着极其重要的调节和促进作用。
（2）早产儿首选母乳喂养以降低疾病发生率：母乳喂养改善喂养进程、减少喂养不耐受、降低早产儿并发症、感染性疾病以及生命远期心血管疾病、哮喘及某些肿瘤的风险。
（3）早产儿母乳喂养有很高的经济价值和社会意义：能够降低相关的早产儿坏死性小肠结肠炎NEC和晚发败血症的发生及医疗费用。
（4）早产儿母乳喂养能更好地以适宜速度完成追赶生长，促进脑发育，减少生长发育迟缓或过度追赶导致的成年期代谢综合征（1型和2型糖尿病、肥胖、高血压、高血脂等）的发生率。

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WHO提出的早产儿优先喂养选择顺序
新鲜的亲母母乳→新鲜的早产捐赠母乳→新鲜的足月捐赠母乳→巴氏消毒的捐赠母乳→早产儿配方粉→普通配方粉。
在进行早产儿喂养时，家长要适时进行喂养评估，包括：喂养方式（乳类）；每天奶量，喂奶时长；母乳强化剂添加情况；哺乳过程中生命体征变化；喂养耐受情况评估；呕吐、腹胀；大小便情况；生活节奏。在进行早产儿喂养时，专科医生要定期进行营养评估，包括：膳食调查/分析；体格发育评估；体成分评估；血生化评估；骨矿物质评估等。