关于流感和疫苗，你需要知道哪些信息？( 三 )

对成年人来说，如果有得选，那么多覆盖一个病毒亚型的四价疫苗会是更好的选择。如果没有四价可打，打一支三价的效果也比不打疫苗要好。
对3-17岁的未成年人来说，她们既可以选择灭活疫苗，也可以选择减毒活疫苗。后者的起效时间更快、效果更好，并且不用打针，是许多家长的首选；但它往往也有更严重的副作用，需要自行取舍。

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流感疫苗一共要打几针？
对9岁及以上儿童和成人，和选择接种减毒活疫苗的未成年人来说，流感疫苗每年只需接种一剂。
对6个月以上、8岁以下首次接种流感疫苗的儿童，需要接种两针，两针之间间隔四周以上。如果之前已经接种过流感疫苗，那么打一针就足够了。这是因为一剂疫苗无法在这些人中产生足够的抗体，因此需要接种第二剂，以确保拥有完整的疫苗保护力。
什么人不建议打流感疫苗？
《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022-2023）》中，建议以下人群不要接种流感疫苗：
对疫苗中所含任何成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏者；
有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者。
患有急性疾病、严重慢性疾病，或慢性疾病的急性发作期，以及发热患者，建议痊愈或者病情稳定控制后接种。疫苗的副作用有可能会与疾病的症状相互混淆，对健康是个不小的风险。
既往接种流感疫苗后6周内出现吉兰-巴雷综合征的患者，建议由医生评估后考虑是否接种。
经鼻腔吸入的三价减毒活疫苗并不适宜以下人群接种：
2-4岁患有哮喘的儿童；
因使用药物、HIV感染等任何原因造成免疫功能低下者；
【关于流感和疫苗，你需要知道哪些信息？】有吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barresyndrome ， GBS）病史者；
孕妇；
长期服用含有阿司匹林或水杨酸成分药物；
在接种前服用过抗病毒药物（接种前48h使用过奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物者，或接种前5天使用过帕拉米韦，或接种前17天使用过巴洛沙韦者）。
如果对接种流感疫苗有所疑虑，或者有正在服用的药物而不确定疫苗是否会影响药效，建议在接种前向熟悉您身体状况的医生咨询，确认安全后再接种。
可以和其他疫苗一起接种吗？
对成年人来说，通过肌肉注射的灭活疫苗可以与其他疫苗（包括新冠疫苗）在同一时间接种，只需要更换接种位置即可。
在接种鼻腔减毒活疫苗的四周内，不建议接种其他减毒活疫苗，如麻疹、腮腺炎、风疹（MMR）、水痘、黄热病、和口服脊髓灰质炎疫苗。
对接种减毒活疫苗者与18岁以下的未成年人，流感疫苗与新冠疫苗的相互作用尚不明确，因此建议间隔14天以上接种。
副作用会有哪些？
如果在接种后出现呼吸困难、严重的头晕、脸唇肿胀、皮疹，这有可能是对疫苗出现了急性过敏症状。这个情况应及时向医疗人员寻求帮助，接种肾上腺素，防止造成不必要的后果。
接种肌注流感疫苗后，最常出现的副作用有：
接种部位红晕、肿胀、硬结、疼痛、烧灼感；
轻度发热、头痛、头晕、嗜睡、乏力、肌痛。
这些反应通常比较轻微， 1-2天后即可自愈。可以多多活动手臂缓解疼痛，或者服用止痛药。

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图源：verywellfamily.com
通过鼻腔接种的减毒疫苗可能会比肌肉注射的副作用更大，通常表现为更严重的发烧和乏力。除此之外，还有可能出现流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。