按《社会保险法》规定,用人单位应按照员工真实月均收入工资为基数足额缴纳社保费,在实际中,很多用人单位都卡着最低社保基数缴费,这其实都是违法的 。
在此提醒,在单位为员工办理参保登记时,除了如实、真实填写员工基本信息时,还务必如实、真实填报员工上年度月均收入,然后医保系统会根据单位填报的工资,自动计算医保缴费基数 。为了公平原则,医保缴费基数是存在上下限的 。每年西安市社平工资公布后,一般在下半年开始医保的缴费基数申报工作,即俗称的医保年审 。各单位要及时按上年度员工的月均收入如实申报,然后医保系统按照新的缴费基数重新核定当年医保费用,如有基数补差,还要补缴基数补差部分差额 。目前,西安市医保基数以2021年的年审后的基数为准,即以2020年西安市社平工资6971元为基数,缴费基数下限为4183元,上限为20913元 。这样,低于4183的月均工资,均按最低基数核定费用;高于20913元的,按最高基数核定费用;介于上下限之间的,以实际填报的工资为准核定基数 。目前西安市医疗保险的缴费比例为单位8%+个人2%,举例:如A员工申报工资为10000元,则该职工每月缴费金额为10000元*=1000元 。同时,实缴到账后,医保系统还会按A的年龄,分年龄段返还个人账户,如A为41岁,则每月按10000元*3%=300元打入个人医保账户内,用以在定点医药机构就医买药 。以外,每人每月还要缴纳8元的大额补充医疗保险 。
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医保每月可以返多少钱?40岁以下,按缴费基数的2.7%返还;41岁--50岁,按缴费基数的3%返还;51岁以上,按缴费基数的3.6%返还;退休人员按养老金的5%返还 。
以个人身份参加职工医保的灵活就业人员,以当年最低基数或者社平工资缴费均可 。以去年最低基数为例,每年的医保缴费金额为4183*9%*12=4517.64元,再加上8元*12=96元的大额补充医疗保险 。医保待遇报销和个人账户返还比例都是和普通职工一样的,唯一的区别是由于灵活就业人员不参加生育保险,因此,是不能享受生育津贴的 。但和普通女职工一样,灵活就业人员也可享受1000元的定额产检费用 。
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