怪事!孕妇临产宝宝咋“不见”了

你有没有想象过这样的场景 , 当医生打开孕妇的“肚子”却找不到孩子?近日 , 大兴产科主任蒋晓芒的朋友圈发了这样一桩“怪事”!
孕期9个多月
突发子宫破裂
破口长达6cm
胎盘胎儿
“掉”出子宫
完全悬浮在腹腔内
此类情况非常少见
而更少见的是
一般胎盘血流中断
胎儿很快就会死亡
而这个坚强的小生命
仅通过脐带维系着
自己微弱、似有似无的心跳
坚持长达二十分钟!
最终
平安来到这个世界
创造了奇迹!
昨日 , 蒋晓芒回想发这条微信当时的情景时仍显紧张和兴奋 。 原来11月18日凌晨 , 大兴产科值班医生王睿红接到护士电话 , “接诊一位35岁育龄期妇女 , 腹部隐痛2小时 , 胎心监测正常 。 ”王睿红第一时间对患者进行检查 。 查体后显示 , 患者生命体征平稳 。 但谁也没有想到 , 5分钟后 , 这位准妈妈、胎儿以及所有医护人员即将面临的“考验” 。

怪事!孕妇临产宝宝咋“不见”了
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5分钟后 , 突发胎心率急速下降 。 床旁超声探查发现:胎心微弱 , 无羊水 。 结合超声结果 , 值班医生查看孕妇后迅速做出诊断:考虑为急性胎儿窘迫 , 胎儿处于濒死状态 , 马上启动紧急剖宫产流程 。
怪事!孕妇临产宝宝咋“不见”了】胎儿等不得 , 必须争分夺秒 , 多方协作迅速展开……
产科主任蒋小芒立即联系手术室麻醉科人员 , 转运孕妇 , 积极实施紧急剖宫产 , 与此同时新生儿科 , 已到场做好新生儿复苏抢救准备工作 。
“拨开”肠子 , 把孩子“捞”出来 。 回忆起当晚的紧急手术 。 蒋主任说 , 切开孕妇子宫 , 大家一时间傻了眼 , “肚子里的孩子、胎盘和肠管‘错了位’!”
简单的说 , 就是交换了空间 , “把子宫比作一个屋子 , 孩子和胎盘应该住在屋内 , 肠管在屋外 , 但是打开这个屋子 , 却发现胎盘和胎儿的下半身跑到了屋外 , 而肠管涌入了屋内 。 ”胎头高浮 , 触手难及!
时间不等人 , 顾不上想太多 , 为了不伤及孕妇肠管和孩子 , 蒋主任把肠子“拨开” , 将孩子“捞”出来 。 此时 , 所有人的心悬在了嗓子眼 , 脐动脉仅有微弱的波动 。 经过新生儿医生的及时抢救复苏 , 瞬间 , 响亮的哭声就响彻手术间 。
在场的医护人员都惊叹 , 继而大家激动起来 , 为了不起的生命激动 , 又为如此”弱小“却爆发出超强能量的小生命骄傲 。 虽然这个小家伙“滑”出子宫长达20分钟 , 却挺了过来 , 小家伙太棒了 。
“在生命之源已经中断的情况下 , 仅靠一条生命通道——脐带 , 维持着微弱的心跳 , 竟然长达20分钟!不能不说 , 是个奇迹!”蒋小芒感慨地说 , 孩子安全了 , 属于妈妈的“战争” , 才刚刚开始 。 手术本来是冲着保孩子去的 , 结果术中才发现 , 孕妇也有问题 , 孕妇子宫已经完全破裂 。
一般情况下 , 子宫破裂发生后 , 无论胎儿是否存活 , 都应在纠正休克同时尽快手术治疗 。 根据术中所见及患者异位妊娠手术史 , 考虑该患者既往可能系输卵管间质部妊娠 , 对子宫损伤较大 , 再次妊娠发生子宫破裂的风险极大 。 且子宫体部瘢痕破裂 , 多为完全性子宫破裂 , 常无典型的症状 , 可表现为持续性腹痛 , 多伴有胎心率异常 , 容易被误诊为先兆临产 。
术中 , 产科立即请胃肠外科医生紧急会诊 , 排除肠管损伤 。 考虑到患者还年轻 , 蒋主任根据经验判断 , 想尽全力为孕妇留住子宫 。