曲线|【儿医说】辅食加的够不够？看生长曲线就知道( 二 )

生长曲线的正常范围一般生长曲线图上有7条曲线，即97、90、75、50、25、10、3百分位线，在第3和第97百分位线之间都属于正常范围。
如果宝宝的身高曲线低于第3百分位线，评价为“生长迟缓”，即与相应年龄相比，身高增长不足，提示长期营养不良和健康状况不佳。
如果宝宝的体重曲线低于第3百分位线，评价为“低体重”，即与相应年龄相比，体重增长不足，提示近期内的营养状况不佳；若高于第97百分位线，评价为“超重和肥胖”，及与相应年龄相比，体重增长过多。

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小贴士：这里和大家解释一下“百分位数”的意义：比如说有100人，高矮胖瘦由小至大排列，中间者为第五十百分位（中等身材）；如果你的宝宝的体重是处于生长曲线第97百分位数，那说明100个宝宝中，大概有3个比你的宝宝重，97个比你的宝宝轻，这时你的宝宝就超重了。
需要注意的是：无论是低体重和生长迟缓都提示宝宝存在营养不良的情况！！！
现在国际上普遍认为生后 6-23月龄（辅食添加时期）是预防婴幼儿营养不良的重要时期，尤其是 6-11 个月时。在这段时期，营养素密度比较低的食物开始渐渐取代母乳，同时因为食物污染引起的腹泻的发病率也非常高。生长迟缓也在这个时期高发，而且 2 岁前发生的生长迟缓以后很难逆转。因此，生后 6-23 个月被认为是预防生长迟缓很重要的窗口期。不合理的辅食添加是导致生长迟缓的一个非常明确的原因，即使是母乳喂养很好的孩子，如果在6个月以后得不到足够的高质量辅食也会发生生长迟缓。
世界卫生组织在《婴幼儿喂养咨询》中指出：辅食应该是及时、足够、安全的，并积极喂养。
及时--宝宝满6个月时，母乳喂养已经不能满足其对能量和营养的需要，应该及时添加辅食，填补能量和营养的差距。
足够--辅食应该提供充足的能量、蛋白质和微量营养素以满足婴幼儿生长发育的营养需求。
安全--制作辅食前家长要清洗双手。彻底清洗婴幼儿所有餐具，包括杯子、碗和勺子。如果孩子习惯用手抓食物，进食前应彻底清洗家长和孩子的双手。必要时要把辅食放入冰箱中安全储存。
积极喂养--要根据宝宝的食欲和饥饱信号提供食物，并且进餐次数和喂养方法符合儿童年龄。喂饭时要有耐心，不能急躁，要鼓励孩子吃，但不要强迫。愉快地进餐，孩子会吃得更好。
参考文献：
汪翼．儿科学（第五版）．北京：人民卫生出版社，2004：1

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