中医药大学附属曙光医院中医血管外科主任医师刘回答说:
文章插图
他的糖尿病诊断应该在我们的诊断范围内,这是个问题 。他的症状之一就是双下肢浮肿,这个要看,因为他没说是单脚浮肿还是双脚浮肿?腿肿了吗?还是包括腿肿?还是脚踝肿?其实这个肿是一条腿肿,两条腿肿,还是局部肿,对于我们临床医生的判断还是很重要的 。
如果这位患者同时出现脚肿,可能是糖尿病引起的糖尿病肾病,包括低蛋白血症 。如果是脚肿,往往是因为年龄大了,皮肤松弛,肌肉萎缩,对血管的包裹力下降,导致静脉回流不畅 。同时他说有脓,这里没有描述,是脚背、脚趾还是小腿 。如果这个病人脚趾间有一些水,没有异味,可能是真菌感染,也就是常说的脚气 。因为糖尿病患者皮肤抵抗力下降,不仅容易引起细菌感染,还容易引起真菌感染 。
如果这种脓液不是出现在脚趾和我们的甲沟之间,而是出现在脚背、外踝和小腿之间,就要引起重视,及时到我们医院进行治疗 。
糖尿病用什么泡脚好?糖尿病人用热水泡脚,水量不要到脚踝,浸泡30分钟以上效果最佳 。糖尿病患者也可以选择按摩穴位辅助降血糖,按摩太溪穴,拇指和食指在足内侧脚踝处按摩3~5分钟,以局部酸痛为最佳 。泌尿患者要合理饮食,养成良好的饮食规律,混合用药降血糖 。
【是糖尿病足吗 2型糖尿病能泡脚吗】糖尿病人能用艾叶泡脚吗?属于糖尿病足,是糖尿病下肢血管病变的结果 。糖尿病足是糖尿病患者肢体残疾的主要原因 。典型的糖尿病足是指糖尿病患者的足部因血管病变引起的血液供应不足,神经病变和感染引起的感觉丧失 。主要症状为下肢疼痛和皮肤溃疡,由轻到重可表现为间歇性跛行、下肢休息痛和足坏疽 。只有严重的截肢 。
1)严格控制糖尿病,包括高血糖、高血压、血脂异常、血粘度高 。可以长期使用血管活性药物和阿司匹林、丹参等药物降低血粘度;2)根据血管闭塞程度,可以选择活血化瘀或重建血管 。这样的情况一定要及时去糖尿病医院足病科,如果耽误了,可能就没机会治好了 。
糖尿病病足需要注意什么?糖尿病足是糖尿病患者长期的神经病变和各种下肢血管病变引起的下肢感染、溃疡形成或包括足骨在内的深部组织破坏,严重的可发展到截肢的地步 。所以在此提醒各位糖友,一定要高度重视!
糖尿病发病背景:
中国二型糖尿病防治指南(2020)指出,我国糖尿病患病率约为11.2%,即我国糖尿病患者超过1亿人;我国糖尿病足的终生发病率为30%,也就是说,30%的糖尿病患者在患病后的一生中可能会发生糖尿病足 。
糖尿病的发病主要是由糖尿病引起的,因为长期处于高血糖状态 。高血糖会导致下肢周围血管堵塞或狭窄,从而影响下肢的血液供应 。预防糖尿病足,有以下几点糖友要注意:
1.控制血糖
不管有没有并发症,都要把控制血糖放在第一位,制定合理的饮食计划,规律运动,遵医嘱服药 。也可以点击文末链接报名参加我们的7天免费训练营 。只有血糖得到控制,才有机会预防并发症的发生 。
2.认识自己,了解自己
对于糖尿病患者来说,糖尿病足最大的隐患就是缺乏意识和常识,使得他们忽略了重要的预防环节 。
糖尿病的发病机制主要是由糖尿病引起的周围血管继发******染和神经病变 。比如,很多糖尿病患者会出现腿脚麻木、畏寒、疼痛、跛行等症状 。这是糖尿病下肢血管和神经病变的早期表现 。这时候要去正规医院检查下肢血管神经,及时发现问题,及早预防 。
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