做胰岛功能检查有什么意义 胰岛功能测定结果分析

胰岛功能测定结果分析,做胰岛功能检查有什么意义?胰岛功能试验的具体名称是“胰岛素释放试验” 。

做胰岛功能检查有什么意义 胰岛功能测定结果分析

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胰岛素是一种降低血糖的激素 。当人体血糖升高时,会刺激胰腺细胞分泌胰岛素 。胰岛素作用于全身细胞,加速葡萄糖的摄入和利用,加速糖原、脂肪和蛋白质的合成,促进葡萄糖转化为其他能量形式储存 。
人们患糖尿病,有两个因素 。
一个细胞受损,胰岛素分泌不足 。
第二,虽然胰岛素分泌足够,但由于长期处于高胰岛素状态,靶细胞(靶细胞)对胰岛素反应缓慢,不敏感 。
所有1型糖尿病患者都属于第一病因,而二型糖尿病患者早期主要有第二病因 。但随着胰岛素的长期高分泌,胰岛细胞功能会逐渐衰竭,两种因素是混合的 。
根据以上两个不同的首要因素,医生的治疗策略也是不同的 。
胰岛素分泌绝对不足的患者需要注射外源性胰岛素进行治疗 。
胰岛功能,胰岛素分泌相对不足,或分泌反应较慢的患者,可以用刺激胰岛素分泌的药物治疗 。
胰岛素分泌正常甚至增加的患者最好用增强胰岛素敏感性的药物治疗 。这类患者往往肥胖,通过严格控制饮食、加大运动量、减肥等方法,往往能达到良好的治疗效果 。
胰岛素释放试验一般可与葡萄糖耐量试验同时进行 。具体方法是:
1早上空腹取第一份血样,了解基础状态下的血糖和胰岛素水平 。
口服275克无水葡萄糖或100克标准面粉制成的馒头 。
分别在半小时、1小时、2小时和3小时抽取3份血样,检查血糖和胰岛素的变化 。
餐后血糖和胰岛素水平的变化如上图所示 。
结论:胰岛素释放试验的主要意义在于区分1型糖尿病和二型糖尿病,了解高血糖的原因是胰岛素缺乏还是胰岛素受体敏感性降低,从而为选择合适的治疗方案提供依据 。
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糖尿病患者在治疗过程中不可避免地会遇到使用胰岛素的问题 。什么时候用胰岛素,用多少,是医生和患者共同关心的问题 。
胰岛素是我们体内胰腺b细胞分泌的调节糖和脂肪代谢的激素,是我们体内唯一降低血糖的激素 。
什么是胰岛素?
胰岛素是人体分泌的一种物质,可以直接降低血糖 。它就像是血糖进入细胞的“搬运工”或钥匙 。它将血糖输送到身体细胞,提供能量 。没有它的帮助,身体无法完成新陈代谢,生命无法维持 。
当胰岛功能下降,胰岛素分泌量不足或分泌量不能满足机体需要时,就需要额外补充胰岛素 。我们使用的胰岛素促分泌素可以刺激胰岛分泌更多的胰岛素,注射的胰岛素是额外的外源性胰岛素 。
成年人正常的每日分泌量约为28u 。很多人认为正常人体的胰岛素分泌在28u左右,我用的是36u 。我用的胰岛素量这么大 。是因为我胰岛功能很差,病情很严重吗?
一般来说,外源性胰岛素加得越多,机体分泌的胰岛素越少,或者需要的胰岛素越多 。体内胰岛素量越低,胰岛功能下降越明显 。
但是,有许多情况会导致胰岛素剂量过大 。
外源性胰岛素以不同的方式发挥作用 。
外源性胰岛素的功效远低于人体正常分泌的胰岛素 。由于其作用机制、作用方式、作用时间与内源性胰岛素不同,所需量过大 。
胰岛素抵抗的影响
许多二型糖尿病患者和一些1型糖尿病患者存在一定程度的胰岛素抵抗 。比如肥胖人群,在胰岛素抵抗的状态下,部分胰岛素无法发挥其正常作用,所以所需量高于正常分泌 。