21三体综合症|孕检结果正常,却生出畸形宝宝,怀孕多少周做排畸检查准确率最高

宝宝出生前,他的健康和安全问题便是全家人的头等大事。因为畸形不仅会给家庭带来沉重负担,孩子未来的生存也是问题。
现在大部分孕妇都尤其注意这一点,基本每次产检都不会缺席,但产检的准确率并非百分百,即便这种情况下也可能生出畸形宝宝。
统计数据显示,我国新生儿的缺陷发生率为13.07‰,比较常见的为开放性脊柱裂、脑积水、腭裂、先天性心脏病、21三体综合症、无脑儿、腹裂等等。
事实上,新生儿畸形也是导致围产儿(怀孕28周至产后7天)死亡的第一因素,及时查出畸形并进行引产,是保证优生优育的重要手段之一。
检测畸形儿的最重要方式是四维彩超,但千万不要把这项检查太过“神化”,它也不是万能的。
魏女士孕期检查一直挺上心的,过程也挺顺利,做四维彩超显示结果一切正常,全家人也都轻松迎接宝宝的到来。
可孩子出生后却让他们大失所望,右手手指存在明显畸形。




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无法接受结果的魏女士一家,便找医院讨说法:明明当时四维彩超检查显示没问题,怎么孩子出生后会存在这么严重的畸形呢?
对此医院给出的解释是:四维彩超本就存在局限性,检出胎儿畸形率只有70%左右,而且检查准确性与多种因素有关,像这类手指畸形一般情况下是很难检查出来的。
这样的事并不少见,事实上做排畸检查的时间也是有玄机的。
众所周知,从胚胎到成形胎儿中间要经历一个循序渐进的成熟过程。也就是说,胎儿的成长是动态的,每次做超声检查的结果都只能代表他当下的状态。
若胎儿没有发育到能被明显检出的程度,可能畸形也不容易被发现。
专家建议准妈妈孕24周做排畸检查,此时的准确率是最高的。因为这段期间胎儿的大脑、脏器以及肢体都基本发育成型,而妈妈子宫内的空间大小以及羊水状态也都比较适中,宝宝的活动范围比较大。
这种情况下,检查过程中,宝宝的发育情况更容易被动态检出,结果也会全面一些。
如果时间太早,胎儿发育没到达这个程度,身体上存在的畸形和缺陷就很难被察觉;但如果时间太晚,胎儿在子宫内的活动受到限制,也会给检查带来一定困扰。




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1)排查畸形
四维彩超主要显示胎儿在子宫内的实时动态影像,方便医生进行全方位观察,若发现异常也能及时进行处理。
能检查出的畸形:
头面部,包括鼻子、嘴巴、唇部的畸形问题,并排除脑积水等大脑畸形;
全部内脏器官,包括心脏,肝脏,脾脏,肾脏和肠胃;
【 21三体综合症|孕检结果正常,却生出畸形宝宝,怀孕多少周做排畸检查准确率最高】较为明显的四肢畸形;
脊柱排列是否整齐且连续,以排查脊柱裂的问题。
很难或不能查出的畸形:
视力、听力;
手指或脚趾上存在的畸形:若宝宝做四维彩超时手一直握拳或双脚被其他部位遮挡,便很难发现问题;
先天性心脏病。




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2)查看性别
事实上,四维彩超是可以实时查看内部器官的、但我国法律有明文规定:任何机构或个人,都不得采用技术手段进行非医学目的的胎儿性别鉴定。
因此,一般医生都会主动回避,后期也会进行特殊处理。