精索炎吃什么药好的快精索炎严重吗( 二 )

2 .鉴别诊断
本病发生在右侧，应与嵌顿性腹股沟疝、急性阑尾炎相鉴别。
辨证施治
1 .湿热壅盛证
症状：多见于急性细菌性******炎患者。******肿痛，少痛引腹，******红肿，触胸热，恶寒发热，小便黄赤，******秘结，口干口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。
分析：湿热内蕴，循肝经下注下焦，郁阻肝络导致******肿痛，******红肿，触胸灼热；压缩机不舒服，肿痛少，腹少；因为是对错相争，所以恶寒交加；湿热之邪下注，膀胱受累，小便发红涩涩；热伤津，口苦便秘重湿热之邪少阳阻，口苦；舌苔黄腻，脉滑数如湿热下注之象。
基本治疗方法：清利湿热，疏泄阴。
处方药：龙胆泻肝汤加减。方剂中龙胆草、黄芩、山题、柴胡清肝胆湿热，畅通肝经气机；木通、泽泻、车前子清热利湿，邪从下；芍药、地黄、牡丹皮凉血解毒，顾护肝阴：碧玉散清肝利湿。诸药并用，共奏清泻肝经湿热，达厥阴气机之功。
中成药：
四妙丸，每次5g，每日3次。
2 .病毒投注
症状：常见于腮腺炎性******炎患者。腮腺肿大，******肿大，见疼痛，******皮红，胸热，伴高热寒战，舌薄红苔薄，脉浮。
分析：疫毒，本犯在上，腮腺肿痛；少阳与厥阴表里如一，因循经下注，见******肿痛；因毒之邪，非热之比，******皮色红，触胸热，高热寒战；淡红苔薄，脉象浮数均在疫毒犯之上，遵循经床特点。
基本治疗方法：消灭传染病，减毒消肿散。
处方药运用：小消毒饮酒加减。方中柴胡、黄芩疏肝清热、谢理阴阳；板蓝根、连
翘、蒲公英清热解毒，消肿散结;玄参、炒牛蒡子、僵蚕、炙升麻疏风，清瘟败毒;青皮疏肝理气，并行引经之职;炙甘草调和诸药。诸药合用，共奏疏风、清瘟、败毒、消肿、散结之效。
中成药：①银翘解毒丸，每次9g，每日2～3次，鲜芦根煎汤或温开水送服;②牛黄解毒片，每次3～4片，每日3次，温开水送服。
3.气滞血瘀证
证候：多有跌扑、骑跨等******外伤史。******肿痛，扪之坚硬，******皮肤青紫、瘀斑，痛引少腹，继则******疼痛加重;伴寒热，小便赤涩，******秘结，口干苦，舌质暗红，或有瘀点、瘀斑，脉弦涩。
分析：外伤导致******脉络受损，气滞血瘀，故见******肿痛、******皮肤或见青紫;瘀血阻滞，经气不通，故疼痛而痛引少腹;气血瘀阻于上，复因湿热、热毒之邪侵袭，则******疼痛、红肿并现，兼见寒热;热壅于内，则口干而苦、小便短赤、******秘结;舌质暗红，或有瘀斑、瘀点，脉弦涩，皆为气滞血瘀之象。
基本治法：活血化瘀，行气止痛。
方药运用：复元活血汤加减。方中柴胡、枳壳疏肝理气;桃仁、红花、炮山甲、当归、牛膝活血化瘀，消肿散结;延胡索、白芍柔肝缓急止痛;黄柏、车前子、白茅根清热利湿;炙甘草缓急并调和诸药。诸药合用，共奏活血行气止痛之功。
中成药：
五瘕丸，口服，每次6g，每日2次。
4.痰气交阻证
证候：多见于病变初期或慢性******炎的患者。******肿胀疼痛，******有下坠感，扪及肿块或硬结，压痛明显，痛引同侧少腹及大腿根部，舌淡红苔薄，脉弦涩。
分析：痰气交阻，留滞少阳之络，则见******肿痛;痰属有形，故见肿块或硬结;痰气交阻，经气不利，不通则痛，则痛引同侧少腹及大腿根部;舌淡红苔薄，脉弦涩乃痰气交阻之象。
基本治法：化痰行气，消肿散结。
方药运用：枸橘汤加减。方中全枸橘、川楝子、延胡索、柴胡、青皮、陈皮疏肝行气止痛;泽泻、车前子清热利湿;海藻、昆布、海带软坚散结;甘草调和诸药。诸药合用，共奏化痰行气、消肿散结之功。

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