糖尿病患者的尿是甜的吗糖尿病患者小便的变化( 三 )

在回答这个问题之前，为什么糖尿病时间长了会有排尿困难？分享了一个真实的案例：去年她收治了一个三十多岁的年轻女性，突然出现排尿困难，急性尿潴留，没有明显诱因(我们知道女性很少出现排尿困难) 。她来医院急诊导尿，检查后发现血糖明显升高，空腹血糖竟然达到15mmol/l ，最后确诊为神经源性膀胱。
那么什么是神经源性膀胱呢？糖尿病和排尿困难有关吗？答案是肯定的。排尿困难一般分为两种：
一种是梗阻型，多见于老年男性、前列腺增生或尿道狭窄患者。
第二种是神经源性的，可见于脑部、腰椎病、糖尿病患者。这种情况下，虽然尿路通畅，但膀胱逼尿肌收缩无力，也会导致排尿困难和残余尿。例如，支配膀胱收缩就像一个水泵。水泵只有正常工作的时候才能抽出来，没有电的话水是抽不出来的。
长期高血糖可引起周围神经病变、逼尿肌功能障碍、收缩无力和排尿困难(神经源性膀胱) 。因此，糖尿病患者必须定期监测和控制血糖，以免血糖升高对全身多个器官造成不可逆的损害。神经源性膀胱一旦确定，需要长期间歇性导尿，给生活带来极大不便。对了，神经源性膀胱患者常伴有******不畅、干结、困难。
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