目前不伤肝的降脂药,吃什么降压药不伤肝?临床上常用的降压药,正常剂量使用一般不会引起肝损害,所以服药一个月后可以复查肝肾功能,正常药物可以继续使用 。抗高血压药物可以是马来酸依那普利或缬沙坦、朱七地黄丸、干宝片等 。根据自己的血压,调整药物的用量,平时注意低盐饮食,保持愉快的心情 。适当运动 。
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阿托伐他汀和非诺贝特都是高脂血症患者可以选择使用的药物 。它们具有不同的作用机制和不同的调节高脂血症的方向 。所以很难比较哪家的降脂效果更好 。但在应用方面,阿托伐他汀通常使用较多,也是一种疗效较为确切的调脂药物 。
阿托伐他汀是第三代他汀类药物,降脂作用强,作用时间长 。由于不受食物和时间的影响,是最常用的调脂药物之一 。他汀类药物具有类似的调节血脂的机制 。它们可以通过抑制肝脏中胆固醇合成的限速酶来降低胆固醇合成和血脂 。
对于高脂血症的控制,虽然高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇的异常都值得关注,但我们最关注的还是低密度脂蛋白胆固醇的值,他汀类药物是能有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的药物 。以阿托伐他汀为例,通常每日服用一次,每日剂量10mg~20mg,可达到降低ldl胆固醇30%以上的降脂效果 。因此,他汀类药物是目前最有效的口服降脂药物,也是临床上应用最广泛的调脂药物 。
他汀类药物不仅能明显降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇的胆固醇水平,而且对升高高密度脂蛋白和降低甘油三酯也有一定的作用 。同时,在多年的临床应用过程中,他汀类药物也显示了其稳定斑块、改善血管内膜炎症反应、保护心血管系统的作用 。当然,这些作用与其降血脂的作用密切相关 。到目前为止,虽然有一些学术争议,但他汀类药物仍在使用 。
非诺贝特非诺贝特是一种氯贝特类调脂药物 。这类药物主要通过抑制极低密度脂蛋白胆固醇的产生来调节血脂 。这个“极低密度脂蛋白胆固醇”列表没有,你可能不熟悉 。事实上,我们列表中的甘油三酯是极低密度脂蛋白胆固醇的主要成分 。所以榜单上甘油三酯的数值代表了极低密度脂蛋白胆固醇的水平 。因此,在调节血脂方面,非诺贝特的主要作用是降低甘油三酯,升高高密度脂蛋白胆固醇 。
通常以轻中度单纯性甘油三酯为例,如果甘油三酯不超过5.6,通常会考虑通过生活中的改善和调理来控制甘油三酯,如清淡饮食、加强运动、戒烟等 。对轻中度甘油三酯的调节往往有很好的效果 。但如果甘油三酯升高严重,一般建议在调整生活的同时,服药控制 。此时可以考虑服用贝特类药物,如非诺贝特,控制甘油三酯水平 。
比较两种药物的效果,在临床应用方面,非诺贝特远不如阿托伐他汀广泛 。如果是综合性高脂血症或单纯性高胆固醇血症,更推荐阿托伐他汀 。如果是单纯严重的甘油三酯升高,可以考虑服用非诺贝特 。
无论是阿托伐他汀还是非诺贝特,在服药过程中,都要注意副作用的风险 。阿托伐他汀和非诺贝特有一定几率引起转氨酶升高、肌肉疼痛等问题 。如果两者合并,就要更加重视这些危险因素 。此外,如果服用非诺贝特,还应定期检查血小板计数、血尿素氮等指标 。这些药物可以促进胆固醇流向胆汁,并可能导致胆结石 。因此,有胆囊和胆结石病史的患者应禁用 。
通常,在降血脂药物什么药最好?,我们首先通过饮食、运动和其他生活来治疗高脂血症 。如果干预三个月后血脂仍不能达到理想水平,就需要使用药物辅助治疗,以免延误病情,诱发冠心病、中风等严重疾病 。然后市面上的降脂药种类很多 。常用的药物有哪些?如何选择?
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