小孩发烧吃什么药退得快 儿童低烧吃什么药( 二 )


有一种观点认为14岁以下的孩子是被禁止的 。
6.尼美舒利:
一种新的非甾体类抗炎、镇痛和解热药物 。其药理作用是抑制环氧化酶的活性 , 阻断前列腺素的生物合成、白细胞的释放和多形核白细胞的氧化反应 , 从而起到解热抗炎的作用 。可用于上呼吸道感染引起的发热 , 作用可持续6至8小时 。
2011年2月 , 媒体报道了多起致死病例 , 并称其为“致命退烧药” 。
2011年5月 , 美国食品药品监督管理局发布通知 , 限制尼美舒利的应用 , “禁止其口服制剂用于12岁以下儿童” 。
解热药物的名称、剂量和方法、适用年龄、应用副作用备注
对乙酰氨基酚(扑热息痛、泰诺)10-15mg/kg/次 , po , q4-6h;3-12岁儿童24h内不超过5次 , 疗程不超过5天 。
是3个月以上儿童退烧的首选 。或病毒性肝炎、肝和肾功能不全、严重心肺疾病和g-6-帕金森病;偶尔恶心、呕吐、出汗、腹痛等 。严重肝肾功能不全、皮炎、粒细胞减少症、血小板减少症等患者禁用 。可能发生在少数病人身上 。过量会造成肝损伤 , 所以是安全的 。
布洛芬(美林)5-10mg/kg/次 , po , q6h , 每24h最多4次 。
6个月以上可用于g-6-pd缺乏症患儿;肾功能不好 , 消化道不良反应慎用 , 解热作用强 , 多汗 。注意孩子是否有脱水和摄入不足等情况 。如果有必要 , 可以静脉输液 。
氨基比林(赖氨酸阿司匹林)10-20mg/kg/次 , iv?或im , 24小时内不得超过4次 , 间隔不得少于4小时 。
或者静脉肌肉注射 , 儿科常用 。适用于高热、易惊厥、不能口服的儿童 。长期应用可能诱发灰婴综合征 , 甚至过敏性休克 , 严重者哮喘发作 。解热作用强 , 见效快 , 作用温和 。
阿司匹林仅用于特殊疾病的治疗 , 如川崎病、风湿热和幼年关节炎 。
双氯芬酸禁用于14岁以下儿童 。
12岁以下儿童禁用尼美舒利 。
三 。儿童退烧药的临床应用原则
不建议小于3个月的婴儿使用退烧药 。可以用物理降温或作用温和的中药退烧 。体温低于38.5时 , 一般不使用退烧药 , 除反复热性惊厥者外 , 可采用物理降温 。体温高于38.5时 , 可使用安全的退烧药进行治疗 。应避免突然发热 , 并警告可能的脱水 。必要时应给予静脉补液 。超高热(41)会对脑细胞造成永久性损伤 , 甚至出现其他严重并发症 , 如肺水肿、脑水肿、肝衰竭等 。
严重时可导致死亡 。因此 , 应采取积极有效的抢救措施 , 迅速降温 。
对于持续高热的儿童 , 如果单药退热效果不佳 , 可交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬 。两种药物交替使用的间隔至少为2小时 。交替使用时 , 两种药物各自的最大次数仍为每天4次 。吃药退烧的时候多喝水 。加******泄有利于带走体内热量 。同时 , 在服药降温的同时 , 还需要配合物理降温措施 , 包括洗温水澡或用湿热毛巾擦拭全身 。不要用酒精擦拭 , 酒精很容易通过孩子娇嫩的皮肤导致酒精中毒 。
避免同时使用多种退烧药 , 增加副作用风险 。
四 。小儿退烧药应用中的注意事项
(1)儿童体温控制中枢不健全 , 儿童退烧应以物理降温为主 。
(2)发热是机体抵抗疾病的表现 , 应积极寻找病因 , 治疗原发病 。