长期使用丁苯酞可以改善脑卒中患者的认知和行为能力,从而预防脑缺血再灌注损伤引起的血管性认知障碍 。目前这种适应症是超规格的,但有很好的临床前景和安全性 。期待尽快完成临床试验,扩大丁苯酞的应用范围,惠及更多患者 。肌萎缩侧索硬化症(ALS):又称渐冻症,2014年的“冰桶挑战”让我们知道了这种疾病 。著名物理学家霍金在21岁时也患上了这种疾病,最终导致全身瘫痪 。
ALS是由于运动神经元细胞进行性变性,导致四肢、胸部、腹部和躯干的肌肉逐渐萎缩和无力,最终导致语言障碍、吞咽困难、呼吸抑制甚至呼吸衰竭而死亡 。至今病因不明,可能与基因缺陷有关,发病率很低 。临床研究表明,丁苯酞对肌萎缩侧索硬化症有一定的治疗作用,并于2018年3月11日被FDA认证为肌萎缩侧索硬化症的孤儿药 。丁苯酞整体疗效不是很突出 。
因此常与阿司匹林等抗血小板药、依达拉奉等抗氧化剂、丹参注射液等活血化瘀药合用,以增强疗效 。食物会影响丁苯酞的吸收 。所以空腹服用疗效最好 。用于治疗缺血性中风时,剂量为一次两片,一日三次,20天为一个疗程 。用于治疗非痴呆性血管性认知障碍时,剂量为一次两片 。
丁苯酞胶囊说明书
急性缺血性卒中诊疗指南(2014年版)
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