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40岁的陈女士因有多次孕中期自然流产史,在本次怀孕前到省外请广州的一名专家给予预防性腹式宫颈环扎术。于孕19周时出现下腹部紧张感,急忙赶到医院检查,医生告知宫颈内口呈V字型扩张,可见羊膜囊穿越环扎第二根线,威胁宫内宝宝的安全。这对于好不容易通过胚胎移植怀上宝宝的准妈妈来说,无异于晴天霹雳。陈女士到省级医院会诊并再次联系给她腹式环扎的广州专家,考察衡量后,陈女士决定到济南南郊医院找产科首席专家季相兰诊治。
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在查看陈女士后,季相兰院长马上为其完善相关检查,宫颈内口呈“V”型扩张,长约2.1cm,宽约1.6cm,闭合状态下宫颈管长约1.6cm。跟陈女士及家属交代流产的风险及挽救性宫颈环扎术的利弊。孕妇及家属了解相关风险后,要求进行宫颈环扎术。
【 陈女士|外省腹式宫颈环扎后宫颈口再度扩张,补救性宫颈环扎托起生命之重】季相兰院长带领产科团队为其实施了宫颈环扎术,在手术室里,每一位参与手术的医生比平时操作更小心,动作更轻柔。手术比常规宫颈环扎术更困难,但在产科团队共同的努力下,宫颈环扎手术顺利。
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手术室外,陈女士一家更是喜出望外,连声感谢。初战告捷,接下来陈女士要面对的抑制宫缩及防止感染问题。并严密观察体温和血象、定期做细菌培养、定期超声检测胎儿羊水情况等处理,事无巨细事事谨慎。
据悉,在短短一个月时间内,由季相兰院长主刀的宫颈环扎术已有6例了,其中有4例宫颈内口均开放并可见羊膜囊突入阴道内,为这些难免性流产、习惯性流产的孕产妇成功保胎。宫颈环扎术分为预防性宫颈环扎术、治疗性宫颈环扎术和补救性宫颈环扎术,其中补救性环扎因为该手术难度大,对医生的临床经验、技术水平有非常高的要求。
壹点号济南南郊医院
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