“感谢你们,是你们给了我孩子第二次生命,你们都是他的妈妈 。”2021年12月31日,既是2021年的最后一天,也是保山新生小柯毅出生的第98天 。带着对全体医护人员的感恩,小柯毅的妈妈抱着孩子来到保山市第二人民医院新生儿科,让小柯毅和他的医生妈妈们一起共迎新年 。
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“明天就是2022年新年了,希望我的孩子在你们的关怀下健康成长,能拥有一个美好的未来 。”看着孩子一天天长大,小柯毅的妈妈眼中充满了希望 。
【小柯毅|爱与责任创造奇迹!保山超早产儿小柯毅和医生妈妈共迎新年】27周的超早产儿
2021年9月19日,在母亲子宫内只待了27周的小柯毅在保山市第二人民医院出生了 。
对正常孩子来说,来到世界的第一声一定是“哇哇哇”的哭声,在哭的同时呼吸是顺畅的,仿佛是宣告“我已来到这个世界” 。然而对于小柯毅来说,刚来到世界的第一天就遇到了考验,他属于超早产儿,出生时体重仅有1.15Kg,全身体长仅比成年人的巴掌大一点,能否自主呼吸都是一个大问题 。
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据该院新生儿科主任蒋艳红介绍,早产是指胎儿在孕37周前分娩 。根据胎龄进行分类,又可将早产儿分类为晚期早产儿(34~36+6周)、中期早产儿(32~33+6周)、极早产儿(28~31+6周)和超早产儿(小于28周) 。根据出生体重进行分类,可将早产儿分为低出生体重儿(体重小于2500g)、极低出生体重儿(体重小于1500g)和超低出生体重儿(体重小于1000g) 。
首次收治27周超早产儿
在保山市第二人民医院,尽管新生儿科室收治的早产儿很多,有30周的、29周的、28周的……但27周的小柯毅还是第一次 。
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这是一个难题,同时也面临极大的风险 。收下,意味着一条鲜活的小生命就交到了大家的手里,怎么救?怎么治?早产儿组织器官不成熟,对外界适应能力差,易发生各种并发症,并且死亡率较高,存活者发生严重伤残的风险也高 。同时早产儿胃肠道发育极不成熟,喂养无疑是非常严峻的一大难题,对于胎龄仅有27周的超早产儿,救治难度比一般的要困难得多 。
面对着系列困难,科室主任蒋艳红没有犹豫 。
收!
于是,小柯毅被交到了新生儿科团队的手里 。
70天时间连闯“三关”
被送入新生儿重症监护室后,以蒋艳红为主的治疗小组开始了讨论,当务之急是要制定诊疗方案 。
大家需要帮助小柯毅经历一道道关卡 。呼吸关、颅内出血关、营养关、感染关、内环境紊乱关……其中任何环节成败都直接关系到小柯毅是否能够生存,以及后期的生存质量 。
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通过讨论,大家根据超早产儿不同时期的主要问题及管理要点制定了分期、分阶段的诊疗和护理计划 。
第一道难题:搭建静脉通道 。这是小柯毅的生命线,但超早产儿的血管细如发丝,这个需要医护人员有丰富的穿刺经验 。小柯毅是幸运的,很快他的静脉通道就被打通了,一股暗红的鲜血顺着静脉输液管缓缓往上流着,小柯毅的生命之泉由此开始 。
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