新生儿|深夜产房:四级心脏病孕妇产子,只有爸爸抱着新生儿回家

深夜产房:四级心脏病孕妇产子,只有爸爸抱着新生儿回家
这天,在助产士门诊,我接诊了一位备孕的女性小兰。
小兰说:“小红姐,我结婚2年了,想要个孩子,可我有心脏病,不知道这种情况,能不能怀孕呢?”
我说:“这要具体分析,心脏病分四级,如果是前两级,女性是可以怀孕的,怀孕后,只要适当注意,在医生指导下一般能安全度过妊娠期顺利分娩。但是3级以上的心脏病就不适合怀孕了。”
【 新生儿|深夜产房:四级心脏病孕妇产子,只有爸爸抱着新生儿回家】小兰说:“我检查了一下,我好像是四级呢。”
“那就不要怀孕了,否则一旦进入妊娠期,孕妇的血液总量会增加三成以上,心脏负担不断增加,很容易发生心力衰竭等危重症状,胎儿和大人都很危险。”
“可是,我太想要个孩子了,”小兰拿出了一张报纸,指着上面的一则新闻说:“小红姐,你看,也有心脏病孕妇生孩子,很顺利呢。”
我浏览了一下新闻,标题就很哗众取宠:“医生断言无法怀孕,心脏病孕妇打破常规勇敢生娃。”
我说:“这纯碎是一种误导。举个例子吧,如果前面有一座危桥,十个人走,有8个人会掉下去,2个人能走过去。你说,守桥的人,是不是会禁止你过桥,你会说这种禁止是不对的吗?”
听了我这话,小兰想了想,说:“你说的也有道理,我再想想吧。”


新生儿|深夜产房:四级心脏病孕妇产子,只有爸爸抱着新生儿回家
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最后,我叮嘱小兰说:“在我国产妇死亡原因中,心脏病高居第二位,你如果要怀孕,一定先做一次风险评估,好降低妊娠风险。”
过了大约9个月,小兰又一次来到了助产士门诊,这次,是和丈夫一起来的,一个明显的变化是,她的肚子大了。
“你怀孕了?”我不太相信。
“是,小红姐,”小兰有点不好意思:“对不起,没有听你的话,我还是怀孕了。”
“做了什么检查吗,现在情况怎么样?”我关切的问。
小兰说:“怀孕已经8个多月了,现在,我遇到了困难,到别的医院,哪家医院都不敢收,说我的情况太复杂,所以,我才找您来了。”
我把小兰领到了马主任的诊室,听说是心脏病孕妇,马主任说:“先做个检查吧。”
小兰是先天性心脏病,孕32周了,身体的各项检查指标都不乐观。检查结果显示,多个器官功能都存在障碍,更严重的是,宫内胎儿生长严重受限,病情复杂且危险。
“收治住院吧。”马主任说。
听说被收治住院了,小兰和丈夫大刘两个人松了一口气,连声对马主任表示感谢。
当天下午,马主任就组织了医院妇科、产科、儿科、麻醉科、检验科等科室多名骨干医生对小兰进行了会诊。
对于先天性心脏病孕妇,诊疗方案也很明确,最有效的手段就是尽快把胎儿剖出来,缓解母亲的脏器压力。具体到小兰,因为胎儿已经8个月,具备了提前娩出的条件。而小兰自身的心脏病情况,就要危险多了。基于这些因素,马主任决定当天晚上,就进行剖宫产手术。
“是不是再等等?我们听说,胎儿在肚子里多呆一天,胜过在外边一个星期呢。”小兰说。
“你说的没错,可是,你的身体条件不允许再多等一天了,这都晚了。”
“有那么严重吗?”小兰不以为然。
马主任说:“你不了解情况,心脏病发作,很迅猛的,容不得一点轻视。”
“好吧,我们同意手术。”小兰的丈夫大刘说。
作为有着30多年行医经验的医生,制定手术诊疗方案,马主任轻车熟路,而决定手术的成败最关键的,不是主刀的医生,而是麻醉师。