孩子到了一定年龄还不说话，是自闭症还是发育迟缓？在儿科门诊部

在儿科门诊部，一位妈妈哭着告诉医生“我的孩子三岁多了，怎么教还是不说话，是不是自闭症啊？！”
经医生一番了解后得知，这位妈妈三岁多的孩子，明明到了该说话的阶段，却迟迟不说话，更不喜欢与人交流。家里人一致认为孩子得了自闭症，但这位女士不愿相信孩子得了自闭症，才出现了开头的一幕。
那么，根据这位女士反映的情况来看，孩子不愿意说话、不愿意与人交流，是不是就是自闭症呢？
在临床上，一般孩子到了年龄还不说话或者说不愿意说话，最有可能的两种情况：要么是自闭症要么是语言发育迟缓。

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自闭症还是发育迟缓？
首先我们需要表明一点，自闭症和语言发育迟缓并不是一回事。
语言发育迟缓
儿童语言发育迟缓是指各种原因引起的儿童口头表达能力、语言理解能力比同龄儿童发育水平低下，是幼儿期常见的发育问题。
主要原因在于大脑受到损伤或者大脑发育不良，导致儿童在正常的发育时间内无法正常使用语言进行交流，主要表现为无法说话或者只能够使用简单的单词交流，少数儿童还有多动、烦躁等表现。语言发育迟缓亦会影响儿童的社会交往能力以及身心健康。
自闭症
自闭症实际是一种较为严重的广泛性发展障碍疾病，其中社会交往障碍、沟通交流障碍、重复刻板行为是自闭症临床表现的三大核心症状。
其中，语言障碍常让自闭症儿童只能理解语言的形象意义，不能理解语言的抽象意义和引申意义。举个例子，当我们提到“花”这个字的时候，我们的脑海里呈现的可能是一朵花，也可能是花钱、花时间的意思，但自闭症儿童听到这个字，只能想到实物的一朵花，很难做其他的延展。

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发育迟缓和自闭症两者相比之下，存在语言迟缓的正常儿童只是在语言上缺乏交流，在正常的社会交往上无障碍，这类儿童依然可以和小伙伴一起做游戏，可以通过肢体语言和朋友进行交流。
而对于自闭症而言，他们除了语言方面存在语言退化的现象，还比较倾向于封闭自己，此外在多方面也都存在障碍，比如没有交往意识和交往能力，情绪波动很大，行为上也存在某些异常。
培养星孩语言能力，三步曲开启训练
事实上，星孩的语言能力是可以通过干预提升的，一般经过科学的治疗和训练，语言能力差的儿童在未来也能够达到正常说话水平。那么针对于我们星孩的语言能力问题，以下我们列举了一些适合星爸妈们在家庭训练中提升星孩语言能力的技巧：
1、提高星孩对语言的注意力
自闭症儿童存在严重的注意障碍，他们喜欢按自己的意愿去做事，很难把自己的注意力放到一件事物上。因此，注意力的训练是开启自闭症儿童进行语言训练时必不可少的一个步骤。

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2、训练儿童语言理解能力
这一步主要培养孩子理解和说话的意愿。自闭症儿童对于他人的谈话内容往往表现出理解困难，因此，家长更应该在家庭生活中，抓住一切机会尽可能多地对孩子说话，多渠道提高自闭症儿童的认知能力。
比如，在平时的生活中，孩子在使用某一东西时，可以以此为切入点多跟他们交流；教他会回答日常问句，孩子不会说，家长就说给他听。直到有一天积累的能量达到了一定程度后就有了质的变化，孩子就随之出现了语言表达的欲望和能力，如吃、要、睡觉等。