阜外医院|孕检中发现宝宝动脉“长反了”，出生后 10 天在深完成“动脉调转”( 二 ) 接种|中国新冠疫苗|疫苗

医生妙手“补心”让血管调转复位
5 月 5 日下午，北京-深圳两地的阜外医院专家，通过线上进行远程详细的术前讨论，确定了手术方案：实施一期根治大动脉调转术（Switch 术）。5 月 9 日，由阜外医院李守军、张旌团队为小宝宝进行了 Switch 手术。由于小宝宝出生才几天，身体娇嫩，手术需要在深低温、体外循环的状态下进行，这对麻醉医生也是考验。开胸后，宝宝的心脏就像鸡蛋那么大，与主动脉相连的冠状动脉仅 1 毫米粗细，周边的组织非常脆弱，每一步操作都关乎着小生命的安危。李守军教授凭借娴熟高超的技术，将长反了的主动脉和肺动脉切断互换。手术持续了 4-5 小时，过程非常顺利。术后，新生儿的胸腔随即关闭，心脏跳动恢复回复正常。之后，小宝宝被转入重症监护室进一步治疗。小儿心脏外科围手术期整体治疗非常重要，阜外医院小儿 ICU 主任杨菊先教授率领术后监护团队 24 小时看护，帮助小宝宝渡过一个又一个难关转危为安。“患儿的成功康复是团队共同努力的结果，手术成功是基础，ICU 术后监护是关键，麻醉、超声、护理每个环节都很重要。”杨菊先教授说。术后第 9 天，小宝宝已转至普通病房。目前恢复良好，近日即可出院。
小儿先天病早诊断早治疗是关键
杨菊先教授告诉采访人员，新生儿大动脉转位畸形进行早期一期根治手术，有利于重要器官的正常发育和保护，使心肌得到正常的营养代谢和免疫功能，比分期手术治疗效果极大改善。但手术难度与风险极高，目前国内能完成此类手术的专家屈指可数。出生 3 周以内，左室退化不明显，是一期根治的最佳时机。若大于 2 个月再治疗，就必须分期矫治手术。此例手术成功，对医护团队而言，十分不易，成之惟坚。但白衣战士的责任是：医者使命，唯有担当。
近年来，在深圳市卫生健康委倡导下设立的“大湾区重症先心病产前产后诊治一体化平台”，是母胎医学的重要组成部分，旨在通过小儿心血管外科、产科、超声科、新生儿科、重症医学科等多学科、多家医院联合，从先心病产前产后诊断干预决策入手，提高复杂重症先心病的诊断成功率，改善复杂先天性心脏病的治疗预后，从而提升大湾区先天性心脏病产前产后的急症快速救治能力和水平，让更多的家庭幸福圆满。