母乳性黄疸迟迟不退怎么办?一定要停止母乳吗?
对于宝宝来说 , 母乳是妈妈为他准备的最天然的口粮 , 然而有时候 , 就是这最天然的粮食 , 反而给宝宝造成了困扰 , 比如母乳性黄疸 。
我们常说的母乳性黄疸 , 一般分为两种:
第一种是母乳喂养型黄疸(专业称为早发性母乳性黄疸) , 通常是在产后2-3天出现 , 高峰期在产后4-5天 , 和生理性黄疸相似 , 但比前者重 , 消退时间也晚 。
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造成的原因是由于产后母乳喂养不足 , 新生儿吮吸不当等因素 , 导致宝宝处于饥饿、脱水、营养不良的状态 , 从而使宝宝肠蠕动弱 , 胎粪不能及时排出 , 导致胆红素排出延迟和重吸收增加 , 进而引起新生儿高胆红素血症 。
面对这个情况 , 就要让宝宝多吸母乳 , 增加喂奶频次 , 每天8-12次甚至更多 , 多吃多拉 , 如果准妈妈真的母乳不足要及时添加配方奶粉 , 进行混合喂养 , 从而加快胆红素排泄 , 有助于退黄 。
第二种是母乳性黄疸(专业上称为迟发性母乳性黄疸) , 一般在出生后7-14天发生 , 常紧接在生理性黄疸之后或是黄疸减轻后又加重 , 也可能出现在宝宝出生后的2-3周 , 时间甚至可以延长到2-3个月 。
它是由于母乳中某种酶 , 无法让血液中的胆红素及时进行代谢和排出 , 从而使浓度增加 , 导致宝宝的黄疸消退减慢 。
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这种类型的黄疸 , 如果宝宝的发育正常 , 并排除了其他诸如缺氧、感染等原因 ,
总胆红素小于15mg/dl时不需要特殊治疗 , 增加母乳喂养量和频率 , 定期监测经皮黄疸数值就可以了 。
但如果胆红素值高于15mg/dl就要注意 , 还是要严格遵医嘱治疗 。
那么 , 有母乳性黄疸 , 是不是一定要停止母乳喂养?
很多家长可能会简单地认为:既然母乳性黄疸跟喂母乳有关 , 那停了母乳不就好了吗?的确 , 从字面上来理解似乎确实是这样 , 不过 , 是否需要停母乳 , 要参考医生的建议 , 不能自行停止 。
其实只要孩子体重增加正常 , 就不用太过于担心母乳性黄疸 。 几乎2/3母乳喂养的宝宝都会出现这种黄疸 , 多以轻、中度常见 , 重度并不多见 , 所以绝大部分情况是不需要停止母乳喂养的 。
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母乳是宝宝最营养的天然食物 , 含有丰富的免疫成分 , 如果盲目停止 , 就有可能影响宝宝的发育 , 妈妈的奶水也会因此减少 。
根据目前的标准 , 要停止母乳喂养唯一的情况就是胆红素达到16mg/dl以上 。 而且即使真的需要停止母乳喂养 , 也建议哺乳妈妈依照孩子喂养情况 , 定时用吸奶器将奶吸出 , 用储奶袋冷冻保存 , 从而保证乳汁分泌量不会减少 。 一旦胆红素下降到安全水平时 , 就可以马上恢复母乳喂养 。
母乳性黄疸一般不会对婴儿造成不良影响 , 所以家长也不要过于焦虑 , 在护理上要避免这几种错误方式:
不提倡多喝水 。 喝母乳的宝宝并不需要特别喂水 , 反而要多频次喂奶 , 让孩子多喝多拉 , 加快退黄 。
晒太阳退黄:目前并没有证据证实晒太阳对黄疸有效 , 如果方式错误反而会晒伤宝宝 。
喝葡萄糖水缓解:不仅不能缓解宝宝黄疸问题 , 反而会增加宝宝胰腺负担 。
如果宝宝得了黄疸 , 作为父母请记住这三点:看医生、胆大心细、尽可能母乳喂养 。
宝宝出现黄疸立即找医生 , 让医生来判断黄疸类型 , 根据情况对症治疗 。
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