自言自语是大多数自闭症儿童存在的问题自言自语是大多数自闭症儿童

自言自语是大多数自闭症儿童存在的问题，家长在解决时一般总是在警告孩子“闭嘴、不许说话”等很严厉的语言，但对于自闭症儿童来说这一行为并不会由于家长的警告惩罚而减少；自言自语是自闭症儿童很典型的一种行为表现，他们会在无意识的环境中记住一句话或一句广告词积年垒月的重复，大部分孩子也会利用自言自语来引起家长的注意，逃避任务。在家长看来孩子的自言自语是最头疼的问题，一旦孩子出现这种情况家长就马上给予充分的关注和制止，有些家长会因为孩子的自言自语而终止教学，甚至警告、打骂等用尽所有能用的办法，但孩子的自言自语还是没有得到任何的改善。

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自闭症儿童的自言自语比较像一种刺激，对付它很难。在一般情况下自闭症儿童有事情做的时候，自言自语的频率会降低；但这种情况下消退不会太有效，因为他们的行为会自我强化，不会停止。
关于自闭症儿童自言自语行为处理，根据孩子的能力不同，家长可以尝试以下方法：

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1
对于有语言能力的孩子，可以建立孩子在语言上一些常规的互动活动（比如轮流数数、轮流说字母、念儿歌等），并且通过反复的练习使得这些任务成为孩子条件反射性的行为。比如：家长说轮数，在家长数了1之后,孩子自然地会说，在孩子自言自语时，家长可以通过这些已经建立起来的活动让孩子从事有功能的语言行为，这些行为与自言自语不可同时发生，所以当孩子加入到家长引导的活动上来之后，自言自语就停止了，而孩子的注意力也被带回到康复教育上来了。
2
如果孩子还没有数数、说字母、念儿歌这些能力，对于刚有语言的孩子，可以先尝试建立一个既定的仿说活动。当孩子对仿说活动已经形成自然反应后，家长可以在孩子自言自语时要求孩子从事仿说活动。与上述情况相同，孩子一旦跟着家长仿说，自言自语就停了下来，注意力也被家长引导过来了。
3
在进行自言自语的行为干预时，其中的一个策略是跟着孩子讲的内容来与孩子展开对话，以慢慢扩展孩子说的能力。这个策略不适合用在个别训练中，因为孩子在个性中产生自言自语的行为，有很大的可能性是带有逃避功能的。这个时候，如果跟着孩子的自言自语去说，那么注意力就从任务指令转移到一个孩子喜欢且正在从事的任务上去了，孩子的逃避行为就会得到强化。
4
对于语言能力更高的孩子，可以直接介入指令“安静” 。当孩子不自觉的从事自言自语的行为时，家长给指令，帮助孩子停止该行为。然后家长直接回到康复教育的指令上来。这个策略是建立在孩子自言自语是自我刺激功能的前提下的。

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广州天使儿童医院
【自言自语是大多数自闭症儿童存在的问题】健康一个孩子，幸福一个家庭！