广东深圳1岁男童乐乐洗手间玩耍,误把洗衣凝珠当糖果吞下大半包,随后乐乐开始咳嗽,嘴巴发麻,妈妈急忙给他催吐,并送往医院急救 。医生表示,洗衣凝珠是一种高浓缩洗涤剂,大量吞服严重时会导致死亡 。最终,经过洗胃后乐乐脱离生命危险,所幸服下的量不大,经过抢救并无大碍 。
孩子误食应如何处理?北京儿童医院顺义妇儿医院儿科医生王屿、赵佳伟为大家做详细解答 。
误食危险化学物品
危险化学物品,包括化妆品、洗护用品、洗涤剂、清洁剂等 。如果孩子误食的是非腐蚀性化学物品,可以第一时间压迫舌根催吐,之后可以喝些牛奶,起到保护胃黏膜的作用 。此时一定不要给孩子大量喝水,因为大量喝水反而容易促进化学物品的吸收 。进行以上紧急处理后,建议带孩子到医院就诊 。如果是误食了强酸性、强碱性化学品,就不要催吐了,以免对消化道造成二次损伤,需要立即前往医院 。
误服药物
儿童误服药物,如果药物的毒副作用小、剂量小,应立即催吐(6小时内都可以进行) 。可用手指或者筷子压迫舌根部,刺激咽后壁引起呕吐 。同时多饮水,稀释药物,加速药物排出,并前往医院进行肝肾功能等检查 。如果服用了毒副作用大的药物,如降压药、降糖药、避孕药、强心药等,或服用量多时,在催吐的基础上应立即就医 。
不是误服所有药物都可直接催吐 。儿童误服含碘溶液,可先口服含淀粉类食物,如米汤、馒头、面包、饼干等,加水成糊状,多次服入,再进行催吐并就医 。误服强酸、强碱性药物,忌催吐,以免加重食管、胃壁损伤;同时也应避免服用清水稀释,因为烧伤是瞬间的,延迟稀释并无意义,反而会因热反应加剧黏膜损伤 。若误服强酸性药物,可先口服极稀的肥皂水、弱碱性液体;若误服强碱性药物,可先口服食醋,然后再服用少量的牛奶、生蛋清、植物油保护消化道黏膜,并尽快前往医院留院观察,进行内镜检查 。
送医前家长应明确孩子服药时间、药物名称、剂量,带上误服药物或者药瓶,如果孩子已呕吐,可携带部分呕吐物 。
误食异物
误食异物,如玩具小部件、纽扣、硬币、小发卡、蜡笔头、小石子、珠子、棋子等 。孩子误食后,应观察其症状:如果孩子脸色青紫、憋气、呼吸困难或出现剧烈咳嗽,提示物品可能进入气管 。此时应安抚孩子不要哭闹,如果孩子已经懂事,可尽量鼓励他咳嗽,以期将异物咳出;如果咳嗽不能排出异物,则需立即采取正确的急救方法(海姆立克急救法),帮其排出气管异物 。
如果孩子没有面色改变,呼吸平稳,不咳嗽,表明物品没有呛入气管,已经进入食道 。这类物品化学性质比较稳定,一旦进入食道,通常经过2-3天时间就能随大便排出 。可不必急于去医院,给孩子吃些粗纤维含量丰富的食物,如芹菜、韭菜、红薯等,促进肠蠕动,帮助异物排出 。如果孩子出现腹痛、腹胀、呕吐等症状,需及时前往医院就诊 。
【小贴士】海姆立克急救法
●1岁以下婴幼儿
家长屈膝跪坐地上;抱起宝宝,将宝宝的脸朝下,使其身体依靠在大人膝盖上;单手用力拍宝宝后背5次,再将婴儿翻正,在婴儿胸骨下半段,用食指及中指压胸5次;重复上述动作,直到东西吐出来为止 。
●2岁以上儿童
家长在孩子背后,双手放于孩子肚脐和胸骨间,一手握拳,另一手包住拳头;双肩用力收紧,瞬间按压孩子胸部;持续几次挤按,直到气管阻塞解除 。
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