烫伤|男婴被100℃洗澡水烫伤！妈妈的急救连医生都点赞，却遭全家反对！医生|偏方|洗澡水|急救

分享三个病例，传递一个技能，希望人人都能掌握。特别是作为家长，也许您的一个动作，就能改变孩子的一生。
晚上急诊时，收治了一个被100℃洗澡水烫伤的男婴。看了孩子的伤口处理后，真心为孩子的妈妈点赞。
这是一位很有急救素养的妈妈。当时孩子被烫伤后，家里的其他人都说要马上送医院，一刻也不能耽误。但是，孩子妈妈力排众议。
“因为我曾看过您写的一篇科普文章，一旦发生烫伤后，一定要在第一时间先用冷水冲烫伤处，然后再及时送医院。这样做可以有效地降低被烫伤皮肤表面的温度，散去余热，减轻孩子的伤痛。”孩子妈妈对我说。
这个男婴是幸运的，被烫伤后拥有一个“力排众议”的妈妈。由于孩子妈妈前期处理及时得当，我们在后续手术治疗时省了很多事，孩子也少遭了很多罪。
但是，在临床烫伤病例中，这样懂急救的妈妈并不多见。曾有一16个月大女婴，家长在冲奶粉时，桌子上满满一水杯的热水被孩子碰倒，滚烫的热水全倒在了孩子的身上。
那天急诊，我第一眼见到这个女婴时，孩子的头、面、颈、胸等部位不仅大面积烫伤，而且伴有数不清的皮肤破损。经询问才知，原来当时孩子被烫后，全家人都慌了，手忙脚乱地赶紧把孩子的衣服裤子全部脱掉，孩子的多处皮肤被扯破。
这样的烫伤急救是极为错误的，不仅给孩子平添了数不清的伤口，还给后续治疗带来很大的干扰，孩子一直哭闹不止，遭了不少罪。其实，烫伤之后正确的急救方式应是先冲后脱，即先用冷水冲洗15-20分钟，然后再剪掉衣服。
再说一个病例。我曾经接诊过一个不到5岁的小男孩，被烫伤后，家长轻信偏方，用不知哪里找来的药膏涂抹在孩子伤处治疗，不见好转后，急诊入院治疗。数日后孩子抢救无效去世。死因鉴定因大面积烫伤并发感染中毒性休克而死亡。
是偏方害了这个孩子！
作为医生，我之所以把我经历的这些病例通过公众号发布出来，就是想告诉所有人，一旦孩子发生意外烫伤，请一定要牢记以下急救步骤：
第一步：用水冲。家长们一定要切记，孩子烫伤后，要先用干净流动的冷水对创面进行冲洗降温。这样做的目的是不仅可以有效降低烫伤处的温度，还可以有效减轻烫伤处进一步损伤。如果不能及时用冷水冲，那么用冷水泡也是可以的。
第二步：脱衣物。冲洗降温后，要脱掉孩子烫伤处的衣物，如果不脱，会加重烫伤处的热伤害。同时要注意，给孩子脱衣物不要加大创面，像我在上面提到的第二个病例中，家长在给孩子脱衣物时，孩子的皮肤多处被扯破，这种情况一定要避免。
第三步：盖伤口。在做完以上两个步骤后，要用干净的布巾把孩子的烫伤处盖住。这样做的目的是防止细菌感染，有一点各位家长一定要知道，烫伤处如果被感染，严重的是可以致命的！
第四步：送医院。孩子被烫伤紧急处理后，一定要及时送往医院治疗，不要贻误治疗时机。
以上四个步骤是烫伤后规范急救，是能够救命的！千万不要相信偏方，那是会丧命的！
比如，我在上述提到的第三个病例，家长轻信偏方，给孩子敷药膏，最终感染导致中毒性休克死亡。
比如，在对烫伤患儿的临床治疗中，我还发现有的家长给孩子烫伤处撒一些诸如面粉、香灰等。这样的做法是极为错误的，不仅会给医生的清创带来很多困难，甚至还会使异物存留在组织里，影响伤处愈合。
比如，还有的家长喜欢用酱油、牙膏治烫伤。特别是有不少人认为牙膏能消炎，治烫伤可防止感染。其实这是一个误区，无论是涂牙膏还是涂酱油，不仅会影响医生对伤情的判断，加大清创难度，也容易造成感染。